Курсовая работа: Пиометра у кошки

Курсовая работа: Пиометра у кошки

Уральская государственная академия ветеринарной медицины

Курсовая работа

по предмету: «Оперативная хирургия»

на тему: «Пиометра у кошки»

Работу выполнила:

Студентка гр. 41 «З»

Шифр № 07036

Часть I . История болезни.

1. Регистрация.

Регистрационный № – 116

Вид, пол животного – кошка

Масть и приметы – черная

Первоначальный диагноз – пиометра

Сопутствующие заболевания – острый перитонит

Осложнения – интоксикация организма

Дата начала курации – 3.02.2008

Вид курации – полная

Дата окончания курации – 12.02.2008

Длительность курации – 10 дней

Дата выписки больного – 12.02.2008

Исход пребывания в клинике – выздоровление

Результаты курации – по результатам клинических исследований можно сделать вывод, что животное клинически здорово

а) сведения об условиях содержания, кормления и эксплуатации:

Животное содержится в домашних условиях.

Кормление животного осуществляется специальным сухим кормом «Katinka» в количестве 50-60 г в день, включающим мясную муку, куриные субпродукты, злаки, животные жиры, растительные масла, минеральные вещества и витамины. Энергетическая ценность: 310 Ккал/100 г.

Кошка рожала 2 раза в год в течение 5 лет.

б) сведения о перенесенных заболеваниях, времени, обстоятельствах возникновения и признаках данного заболевания: кем, когда и какие были осуществлены лечебно-профилактические меры:

Кошка заболела спустя 2 года после последних родов. В начале заболевания отмечалось общее угнетение, в дальнейшем животное стало отказываться от приема корма, в конечной стадии заболевания наблюдалась рвота, болезненность при пальпации брюшной стенки, истечения из наружных половых органов. В последний год для предупреждения беременности использовался препарат «Контрасекс».

3. Состояние животного при поступлении

Температура тела- 37,3 0 С.

Пульс 133 уд/мин

Дыхание 31 движений в мин.

Габитус

Телосложение – среднее

Темперамент – сильный уравновешенный

Положение тела в пространстве – естественное

4.Состояние отдельных систем

Название: Пиометра у кошки
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: курсовая работа Добавлен 05:01:18 14 декабря 2010 Похожие работы
Просмотров: 4608 Комментариев: 12 Оценило: 2 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно Скачать

Отеки отсутствуют. Мочеиспускание безболезненное, поза во время мочеиспускания – естественная. Моча оранжево-желтого цвета, без специфического запаха, прозрачная, без осадка. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный.

Наружные половые органы неотечны, истечения отсутствуют, неприятного запаха из вульвы нет.

Кошка активно передвигается, животное не угнетено, отмечается незначительное возбуждение. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено.

Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек и глубокие рефлексы не изменены.

при поступлении 3.02.2008 при выписке 14.02.2008
1. Слизистые оболочки
Цвет бледный, температура не изменена, кровоизлияния и болезненность отсутствуют. Слизистые сухие целостность не нарушена. Припухания, наложения отсутствуют.
2. Кожа
Цвет бледно-розовый. Кожа – эластичная, целостная. Подкожная эмфизема, отеки, кровоизлияния отсутствуют. Шерсть приглаженная, тусклая, сухая.
3. Лимфатическая система
Подчелюстные, паховые, поверхностные шейные лимфоузлы не увеличены, пальпируются плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не повышена.
4. Органы кровообращения
Сердечный толчок умеренной силы, ритмичный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует. Сердечные тоны не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют. Частота пульса составляет 133 удара в минуту. Пульс по степени наполнения артерий – умеренный, по силе пульсовой волны – средний. Степень наполнения вен – умеренно наполнены.
5. Органы дыхания
Носовые истечения отсутствуют. Положение головы – естественное. Акты вдоха и выдоха не затруднены. Гортань и трахея не увеличены, безболезненны, температура не повышена. Целостность трахеальных колец не нарушена. Ларингеальное и трахеальное дыхание не изменено. Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует. Тип дыхания – грудобрюшной (смешанный), дыхание – ритмичное, по силе – умеренное. Частота дыхания составляет 31 дыхательное движение в минуту. Одышка отсутствует. Температура грудной стенки не повышена. Грудная клетка безболезненна, целостность ее не нарушена, деформация ребер отсутствует.
6. Органы пищеварения
Аппетит плохой. От корма отказывается. Процесс жевания и глотания – естественный. Наблюдается полидипсия (усиленная жажда). После приема корма наблюдается рвота. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы – естественное. Припухания в области глотки, пищевода отсутствуют. Температура не изменена, плотные образования и инородные тела отсутствуют, увеличения не наблюдается. Болезненность отсутствует. Живот увеличен, правая и левая брюшная стенки симметричны, изменена нижняя стенка живота. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. При пальпации наблюдается болезненность. Напряжение брюшных стенок умеренное. Степень наполнения желудка умеренная. Перкуссионный звук – тупой. Поза во время дефекации – естественная. Акт дефекации безболезненный. Частота 1 раз в двое суток. Диарея отсутствует. Количество кала составляет в среднем 0,100-0,150 кг в сутки. Консистенция уплотненная, запах зловонный. Животное охотно поедает предлагаемый корм и пьет воду. Процесс жевания и глотания – естественный. Рвоты и диареи нет. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы – естественное. Воспаления швов не наблюдается. Пальпация брюшной безболезненна. Поза во время дефекации – естественная. Акт дефекации безболезненный, 2 раза в день, кал нормальной консистенции.
7. Мочеполовые органы
Отеки отсутствуют. Мочеиспускание затруднено наблюдается напряжение мышц брюшного пресса. Частота 3-5 раза в сутки. Количество мочи в среднем 150-200 мл. Моча оранжево-желтого цвета, со специфическим запахом, прозрачная, без осадка, водянистой консистенции. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются. Наружные половые органы отечны, наблюдается гиперемия и гнойно-гемморрагические истечения с неприятным запахом из вульвы. После проведения лапаротомии было установлено: шейка матки тестоватой консистенции значительно увеличена, рога матки диаметром 5-6 см, серо-зеленого цвета. Содержимое рогов матки (гнойно- гемморрагический экссудат) через разрывы стенки в незначительном количестве проникло в брюшную полость. Стенка матки утолщена наблюдается гиперемия. Маточная связка утолщена артерии и вены кровенаполнены, имеются спайки с яичниками. Яичники гипотрофированы, тестоватой консистенции.
8. Нервная система
Животное угнетено. Выявляется незначительное возбуждение при контакте. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы – брюшной, хвостовой, анальный, холки, – не изменены. Рефлексы со слизистых оболочек – корнеальный, кашлевой, чихательный – не изменены. Глубокие рефлексы – коленный и ахиллов рефлекс не изменены.
9. Органы движения
Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Переломы, смещения позвонков отсутствуют. Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Кошка активно передвигается. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется.

5. Сведения о дополнительных диагностических исследованиях и их результатах

Результаты УЗИ. Визуализированы тело и рога матки, они растянуты и наполнены жидкостью.

Лабораторную пробу (берем 1-2 мл слизи и 5-6 мл 1%-ного раствора уксусной кислоты и затем встряхиваем пробирку). Сгусток не образовался и осадочная жидкость стала мутной.

6.Диагноз первоначальный, заключение о состоянии животного и прогноз

Предварительный диагноз пиометра, осложненная острым перитонитом.

В качестве лечения выбрано оперативное вмешательство и овариогистерэктомия с последующей антибиотикотерапией и поддерживающей терапией.

93134 (Пиометра у кошки)

Описание файла

Документ из архива “Пиометра у кошки”, который расположен в категории “курсовые работы”. Всё это находится в предмете “медицина, здоровье” из раздела “Студенческие работы”, которые можно найти в файловом архиве Студент. Не смотря на прямую связь этого архива с Студент, его также можно найти и в других разделах. Архив можно найти в разделе “курсовые/домашние работы”, в предмете “медицина, здоровье” в общих файлах.

Онлайн просмотр документа “93134”

Поделитесь ссылкой пожалуйста:

Текст из документа “93134”

Уральская государственная академия ветеринарной медицины

Курсовая работа

по предмету: «Оперативная хирургия»

на тему: «Пиометра у кошки»

Работу выполнила:

Студентка гр. 41 «З»

Шифр № 07036

Часть I. История болезни.

1. Регистрация.

Регистрационный № – 116

Вид, пол животного – кошка

Масть и приметы – черная

Первоначальный диагноз – пиометра

Сопутствующие заболевания – острый перитонит

Осложнения – интоксикация организма

Дата начала курации – 3.02.2008

Вид курации – полная

Дата окончания курации – 12.02.2008

Длительность курации – 10 дней

Дата выписки больного – 12.02.2008

Исход пребывания в клинике – выздоровление

Результаты курации – по результатам клинических исследований можно сделать вывод, что животное клинически здорово

а) сведения об условиях содержания, кормления и эксплуатации:

Животное содержится в домашних условиях.

Кормление животного осуществляется специальным сухим кормом «Katinka» в количестве 50-60 г в день, включающим мясную муку, куриные субпродукты, злаки, животные жиры, растительные масла, минеральные вещества и витамины. Энергетическая ценность: 310 Ккал/100 г.

Кошка рожала 2 раза в год в течение 5 лет.

б) сведения о перенесенных заболеваниях, времени, обстоятельствах возникновения и признаках данного заболевания: кем, когда и какие были осуществлены лечебно-профилактические меры:

Кошка заболела спустя 2 года после последних родов. В начале заболевания отмечалось общее угнетение, в дальнейшем животное стало отказываться от приема корма, в конечной стадии заболевания наблюдалась рвота, болезненность при пальпации брюшной стенки, истечения из наружных половых органов. В последний год для предупреждения беременности использовался препарат «Контрасекс».

3. Состояние животного при поступлении

Температура тела- 37,3 0 С.

Пульс 133 уд/мин

Дыхание 31 движений в мин.

Габитус

Телосложение – среднее

Темперамент – сильный уравновешенный

Положение тела в пространстве – естественное

4.Состояние отдельных систем

при поступлении 3.02.2008

при выписке 14.02.2008

1. Слизистые оболочки

Цвет бледный, температура не изменена, кровоизлияния и болезненность отсутствуют. Слизистые сухие целостность не нарушена. Припухания, наложения отсутствуют.

Цвет бледно-розовый. Кожа – эластичная, целостная. Подкожная эмфизема, отеки, кровоизлияния отсутствуют. Шерсть приглаженная, тусклая, сухая.

3. Лимфатическая система

Подчелюстные, паховые, поверхностные шейные лимфоузлы не увеличены, пальпируются плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не повышена.

4. Органы кровообращения

Сердечный толчок умеренной силы, ритмичный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует. Сердечные тоны не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют. Частота пульса составляет 133 удара в минуту. Пульс по степени наполнения артерий – умеренный, по силе пульсовой волны – средний. Степень наполнения вен – умеренно наполнены.

5. Органы дыхания

Носовые истечения отсутствуют. Положение головы – естественное. Акты вдоха и выдоха не затруднены. Гортань и трахея не увеличены, безболезненны, температура не повышена. Целостность трахеальных колец не нарушена. Ларингеальное и трахеальное дыхание не изменено. Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует. Тип дыхания – грудобрюшной (смешанный), дыхание – ритмичное, по силе – умеренное. Частота дыхания составляет 31 дыхательное движение в минуту. Одышка отсутствует. Температура грудной стенки не повышена. Грудная клетка безболезненна, целостность ее не нарушена, деформация ребер отсутствует.

6. Органы пищеварения

Аппетит плохой. От корма отказывается. Процесс жевания и глотания – естественный. Наблюдается полидипсия (усиленная жажда). После приема корма наблюдается рвота. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы – естественное. Припухания в области глотки, пищевода отсутствуют. Температура не изменена, плотные образования и инородные тела отсутствуют, увеличения не наблюдается. Болезненность отсутствует. Живот увеличен, правая и левая брюшная стенки симметричны, изменена нижняя стенка живота. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. При пальпации наблюдается болезненность. Напряжение брюшных стенок умеренное. Степень наполнения желудка умеренная. Перкуссионный звук – тупой. Поза во время дефекации – естественная. Акт дефекации безболезненный. Частота 1 раз в двое суток. Диарея отсутствует. Количество кала составляет в среднем 0,100-0,150 кг в сутки. Консистенция уплотненная, запах зловонный.

Животное охотно поедает предлагаемый корм и пьет воду. Процесс жевания и глотания – естественный. Рвоты и диареи нет. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы – естественное. Воспаления швов не наблюдается. Пальпация брюшной безболезненна. Поза во время дефекации – естественная. Акт дефекации безболезненный, 2 раза в день, кал нормальной консистенции.

7. Мочеполовые органы

Отеки отсутствуют. Мочеиспускание затруднено наблюдается напряжение мышц брюшного пресса. Частота 3-5 раза в сутки. Количество мочи в среднем 150-200 мл. Моча оранжево-желтого цвета, со специфическим запахом, прозрачная, без осадка, водянистой консистенции. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются. Наружные половые органы отечны, наблюдается гиперемия и гнойно-гемморрагические истечения с неприятным запахом из вульвы. После проведения лапаротомии было установлено: шейка матки тестоватой консистенции значительно увеличена, рога матки диаметром 5-6 см, серо-зеленого цвета. Содержимое рогов матки (гнойно- гемморрагический экссудат) через разрывы стенки в незначительном количестве проникло в брюшную полость. Стенка матки утолщена наблюдается гиперемия. Маточная связка утолщена артерии и вены кровенаполнены, имеются спайки с яичниками. Яичники гипотрофированы, тестоватой консистенции.

Отеки отсутствуют. Мочеиспускание безболезненное, поза во время мочеиспускания – естественная. Моча оранжево-желтого цвета, без специфического запаха, прозрачная, без осадка. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный.

Наружные половые органы неотечны, истечения отсутствуют, неприятного запаха из вульвы нет.

8. Нервная система

Животное угнетено. Выявляется незначительное возбуждение при контакте. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы – брюшной, хвостовой, анальный, холки, – не изменены. Рефлексы со слизистых оболочек – корнеальный, кашлевой, чихательный – не изменены. Глубокие рефлексы – коленный и ахиллов рефлекс не изменены.

Кошка активно передвигается, животное не угнетено, отмечается незначительное возбуждение. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено.

Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек и глубокие рефлексы не изменены.

9. Органы движения

Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Переломы, смещения позвонков отсутствуют.

Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Кошка активно передвигается. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется.

5. Сведения о дополнительных диагностических исследованиях и их результатах

Результаты УЗИ. Визуализированы тело и рога матки, они растянуты и наполнены жидкостью.

Лабораторную пробу (берем 1-2 мл слизи и 5-6 мл 1%-ного раствора уксусной кислоты и затем встряхиваем пробирку). Сгусток не образовался и осадочная жидкость стала мутной.

6.Диагноз первоначальный, заключение о состоянии животного и прогноз

Предварительный диагноз пиометра, осложненная острым перитонитом.

В качестве лечения выбрано оперативное вмешательство и овариогистерэктомия с последующей антибиотикотерапией и поддерживающей терапией.

Исход заболевания – сомнительный.

7. Протокол операции

Предоперационное состояние животного:

Температура тела- 37,2 0 С.

Пульс 130 уд/мин

Дыхание 32 движения в мин.

Подготовка к операции

Перечисление, количество, дозы, способы подготовки

Эпикриз

Пиометра – весьма распространенное заболевание собак и кошек, при которой полость матки заполняется гноем, развивается в результате гормональных нарушений в период метоэструма, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки.

В полости органа скапливается жидкость, подвергающаяся гнойному распаду вследствие миграции в неё лейкоцитов из слизистой оболочки при скоплении большого количества патогенных микроорганизмов. Пиометра связана с нарушением гормонального равновесия (нередко связанного с кистами яичников).

Чаще всего это заболевание проявляется у кошек старше 6 лет, не имевших потомства, либо выбывших из разведения. Однако в последнее время участились случаи пиометры у молодых (2-3 года) животных.

Пиометра может протекать в закрытой или открытой форме, причем одна форма может перейти в другую. При открытой пиометре шейка матки открыта – гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной/слизь накапливается в теле и рогах матки. В течение короткого периода (2-5 дней) при закрытой пиометре в матке кошки может скопиться значительное количество гноя. Естественно, это отражается на общем состоянии животного и, самое главное, может привести к разрыву матки.

Проявляется пиометра полидипсией и полиурией. У животного могут быть вялость, рвота, диарея. В 20-30% случаев может быть повышенная температура тела. Наблюдается увеличение объёма живота. Пальпацией через брюшную стенку можно определить увеличение рогов матки.

С помощью рентгенографии и УЗИ также можно наблюдать увеличение рогов матки, при УЗИ – наличие жидкости внутри органа, утолщение его стенок. Тело и рога матки опускаются в брюшную полость.

Клинически различают малую пиометру, когда наблюдаются обильные влагалищные выделения гноя и припухлость половых губ, а также большую пиометру, при которой нет выделений и не происходит припухания. При значительном накоплении гноя в полости матки стенки её могут не выдерживать и разрываться, вследствие чего гнойные массы попадают в брюшную полость и вызывают развитие диффузного перитонита. Пиометра – полисистемная болезнь.

Лабораторно устанавливают повышение СОЭ, лейкоцитоз, моноцитоз, анемию, гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, азотемию, ацидоз, повышенный уровень щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины.

В содержимом матки присутствуют такие аэробные микроорганизмы, как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, протей, аэробактер, клебсиеллы. Могут быть выделены и анаэробы: клостридиум и другие.

Для постановки точного диагноза опытному ветврачу достаточно клинического осмотра и подробного рассказа владельцев животного о развитии болезни. В сомнительных случаях можно сделать рентген. Результаты анализов при пиометре могут быть различны и имеют ценность только для борьбы с осложнениями.

Пиометра кошек

За последние несколько лет в России количество мелких домашних животных (непродуктивных) значительно увеличилось. Причем, если рост популяции собак в 1996-1997 годах несколько замедлился, то о кошках этого сказать нельзя. В США, к примеру, в домашних условиях проживает около 20 миллионов кошек. Недостаток объективной информации по многим, даже очень распространенным заболеваниям собак и кошек порождает среди ветврачей домыслы и ошибочные мнения. Во многих случаях знание патогенетических механизмов, внимательное изучение анамнеза и клинических признаков позволяет установить диагноз с высокой степенью достоверности без применения каких-либо дополнительных специальных исследований. Нет нужды подчеркивать необходимость проведения простейших лабораторных исследований в практике ветеринарного врача, но при интерпретации результатов только правильное понимание патогенеза различных заболеваний может дать действительно ценный ответ. Заболевания репродуктивных органов у кошек встречаются довольно часто, и немалую долю среди них занимает пиометра. Трудности своевременной диагностики и тяжесть течения данной болезни представляют серьезную проблему для практических ветврачей. Полицикличность кошек увеличивает у них риск развития пиометры в сравнении с собаками, некоторые авторы подчеркивают в этом аспекте также и рефлекторный механизм овуляции у кошек. В доступных источниках информации по рассматриваемой патологии немного, ряд вопросов остаются открытыми. В частности в таких важных направлениях, как патогномоничность клинических признаков пиометры у кошек, реальная ценность лабораторных исследований и анамнестических данных в диагностике этого заболевания, а также возможность постановки диагноза при субклиническом течении пиометры. Не меньшее значение имеет и определение показаний к оперативному методу лечения в связи с известной степенью операционного риска. Цель исследования – изучить особенности заболевания пиометра у кошек. Для достижения цели были поставлены следующие задачи: 1. Изучить особенности этиологии, патогенеза пиометра у кошек. 2. Изучить клинические проявления пиометра у кошек. 3. Изучить лечение и методы профилактики пиометра у кошек. 4. Составить историю болезни кошки с диагнозом пиометра. 5. Сделать выводы. Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.

На основании клинических признаков и результатов лабораторных исследований состояние этих кошки можно было охарактеризовать, как интоксикация (токсическая зернистость лейкоцитов, симптомы). На основании полученных результатов видно, что заметные изменения морфологического состава крови обнаруживаются только при остром течении пиометры. Более того, общее количество лейкоцитов находится при этом в верхних пределах нормы, либо незначительно превышая их. Токсическая зернистость лейкоцитов подтверждает реакцию клеток крови на заболевания. Вероятно, бактериальные токсины, в избытке абсорбируются из полости матки в сосудистое русло, подавляют реактивность организма, в т.ч. и лейкоцитарную (нейтрофильный) ответ. Как известно, в большинстве случаев пиометры у кошек микрофлора матки представлена бактериями группы кишечной палочки (главным образом – гемолитическими штаммами Escherihiacoli). В связи с этим можно предположить наличие гемолитической анемии у животных с пиометры. В нашем исследовании характер анемии можно определить скорее как нормохромная, чем гемолитической. Количественные соотношения белых клеток крови (лейкограма) в обглядываемой кошки: незначительное дегенеративный сдвиг подтверждает предположение об угнетении бактериальными токсинами реакции крови на патологический процесс в матке. Однако, отклонения от нормы в лейкограмми больной пиометры кошки в основном небольшие, поэтому диагностическая ценность данного аспекта гематологического анализа сомнительна. В процессе лапаротомии в брюшной полости было обнаружено незначительное количество выпота (прозрачной жидкости красно-соломенного цвета); визуально наблюдалось выраженное ослабление перистальтики. Результат операции был благополучным. Послеоперационный период закончился выздоровлением. Исследование матки (после экстирпации или патологоанатомического вскрытия) показало, что экссудат был гнойно-геморрагическим Количество экссудата в матке колебалась от 140 до 350 мл и в среднем составило 260 мл. Вероятно, диапедез эритроцитов в полость матки (в случаях с гнойно геморрагической экссудацией) послужил причиной нормохромного анемии, но проявления последней незначительны и не могут служить диагностическим критерием. Предложения На основании изученного предлагаем: 1. Для дифференциальной диагностики гинекологических болезней у кошки проводить исследования проб крови и ультразвуковое исследование внутренних половых органов. 2. Для лечения пиометры у кошек назначать при благоприятном прогнозе курс противомикробного и окситоцинотерапии (окситоцин в дозе 1,0 ЕД 1 раз в сутки в течение 5-10 суток, цефтриаксон в дозе 10 мг на 1 кг массы 1 раз в сутки в течение 14 суток), а в тяжелых случаях и при неэффективности консервативного лечения проводить гистероектомию.

Эпикриз

Пиометра – весьма распространенное заболевание собак и кошек, при которой полость матки заполняется гноем, развивается в результате гормональных нарушений в период метоэструма, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки.

В полости органа скапливается жидкость, подвергающаяся гнойному распаду вследствие миграции в неё лейкоцитов из слизистой оболочки при скоплении большого количества патогенных микроорганизмов. Пиометра связана с нарушением гормонального равновесия (нередко связанного с кистами яичников).

Чаще всего это заболевание проявляется у кошек старше 6 лет, не имевших потомства, либо выбывших из разведения. Однако в последнее время участились случаи пиометры у молодых (2-3 года) животных.

Пиометра может протекать в закрытой или открытой форме, причем одна форма может перейти в другую. При открытой пиометре шейка матки открыта – гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной/слизь накапливается в теле и рогах матки. В течение короткого периода (2-5 дней) при закрытой пиометре в матке кошки может скопиться значительное количество гноя. Естественно, это отражается на общем состоянии животного и, самое главное, может привести к разрыву матки.

Проявляется пиометра полидипсией и полиурией. У животного могут быть вялость, рвота, диарея. В 20-30% случаев может быть повышенная температура тела. Наблюдается увеличение объёма живота. Пальпацией через брюшную стенку можно определить увеличение рогов матки.

С помощью рентгенографии и УЗИ также можно наблюдать увеличение рогов матки, при УЗИ – наличие жидкости внутри органа, утолщение его стенок. Тело и рога матки опускаются в брюшную полость.

Клинически различают малую пиометру, когда наблюдаются обильные влагалищные выделения гноя и припухлость половых губ, а также большую пиометру, при которой нет выделений и не происходит припухания. При значительном накоплении гноя в полости матки стенки её могут не выдерживать и разрываться, вследствие чего гнойные массы попадают в брюшную полость и вызывают развитие диффузного перитонита. Пиометра – полисистемная болезнь.

Лабораторно устанавливают повышение СОЭ, лейкоцитоз, моноцитоз, анемию, гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, азотемию, ацидоз, повышенный уровень щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины.

В содержимом матки присутствуют такие аэробные микроорганизмы, как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, протей, аэробактер, клебсиеллы. Могут быть выделены и анаэробы: клостридиум и другие.

Для постановки точного диагноза опытному ветврачу достаточно клинического осмотра и подробного рассказа владельцев животного о развитии болезни. В сомнительных случаях можно сделать рентген. Результаты анализов при пиометре могут быть различны и имеют ценность только для борьбы с осложнениями.