Переломы бедра у кошек

Переломы бедра у кошек

Переломы бедра у кошек. Способы лечения

/автор — хирург Мезин Андрей Владимирович/

Перело́м ко́сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.

Переломы бедра – частое явление в ветеринарной травматологии. Они составляют около 9% от числа всех переломов

Переломы бедренной кости разделяют на три группы :

  • переломы верхнего (проксимального) конца бедренной кости (переломы шейки бедра и вертельные переломы)
  • диафизарные переломы бедра (переломы тела бедренной кости);
  • переломы нижнего (дистального) конца бедренной кости (и межмыщелковый перелом)

Перечисленные группы переломов бедра различаются по механизму травмы, клинической симптоматике, тактике лечения и отдаленному прогнозу.

Анатомия

Бедренная кость состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов), относится к трубчатым костям. В верхней части расположена головка, которая входит в суставную впадину тазовых костей, образуя вместе с ними тазобедренный сустав.

Ниже головки бедренной кости расположена шейка бедра. Шейка бедренной кости соединяется с телом под углом. Снаружи в месте их соединения находятся большой и малый вертел.

Нижний конец бедренной кости расширяется и образует два мыщелка (внутренний и наружный). Мыщелки своими суставными поверхностями граничат с большеберцовой костью и надколенником, формируя коленный сустав.

Переломы верхнего конца бедренной кости

(переломы шейки бедра, вертельные переломы)

Линия перелома бедра может проходить внутри сустава или находиться за его пределами. В первом случае перелом бедра называется внутрисуставным, во втором – внесуставным.

Выделяют следующие виды внутрисуставных переломов бедра:

  • Капитальный. Линия перелома проходит в области головки бедра.
  • Субкапитальный. Линия перелома расположена сразу под головкой.
  • Чрезшеечный (трансцервикальный). Линия перелома расположена в области шейки.
  • Базисцервикальный. Линия перелома расположена на границе перехода шейки в тело бедренной кости.

Внесуставные переломы бедра в его верхней части расположены на уровне вертелов. Выделяют чрезвертельные и межвертельные переломы. При определенном механизме травмы (прямой удар или падение на область вертела) возможен отрыв большого вертела

Шейка бедренной кости не покрыта надкостницей. Кровоснабжение шейки и головки затруднено, поэтому переломы шейки бедра срастаются плохо.. Со временем отломки частично фиксируются плотным соединительнотканным рубцом. Происходит так называемое фиброзное сращение.

За частую, в некоторых случаях перелома шейки бедра или при полном отрыве головки бедра , основным показанием является ее резекция.

Область вертелов хорошо снабжается кровью, что создает благоприятные условия для формирования полноценной костной мозоли. Вертельные переломы бедра при адекватно профеденной хирургической фиксации хорошо срастаются.

При поступлении для обезболивания перелома эпидурально вводят анестетик (лидокаин). Дальнейшая тактика лечения определяется уровнем перелома и общим состоянием животного. Дальнейшее лечение направленно на фиксацию костных фрагментов хирургическим методом. Для этого используют трехлопастной гвоздь, спицы Киршнера, винты или костную аутопластику.

При отказе или не возможности провести операцию, у травмированных животных с переломами шейки бедра может сформироваться ложный сустав или развиться асептический некроз головки, что в последствии может потребовать проведение протезирования тазобедренного сустава.

Диафизарные переломы бедра

(переломы тела бедренной кости)

Диафизарный перелом бедра – тяжелая травма, сопровождающаяся болевым шоком и значительной кровопотерей.

  • Причины переломов бедра

Как правило, переломы бедра возникают в результате прямой травмы (падение с высоты, удар). При прямой травме возникают поперечные, косые и оскольчатые переломы бедра, при непрямой – винтообразные. При переломе бедра на отломки воздействует большое количество мышц, прикрепляющихся к бедренной кости. Мышцы тянут отломки в стороны, вызывая их смещение. Направление смещения зависит от уровня перелома.

Все лечение сводится к быстрому проведению операции. После правильно проведенного остеосинтеза опороспособность на конечность возвращается на 8-12 день. Извлечение металлоконструкции проводится на 45 день. Фиксация проводится при помощи спиц Киршнера, пластины и винтов.

Противопоказанием к оперативному лечению при переломе бедра являются тяжелые сопутствующие состояние и большая кровопотеря. Операция в таком случае проводится после стабилизации состояния животного.

Отказ от проведения операции или не возможность ее проведения грозят инвалидностью для животного.

Переломы нижнего конца бедренной кости

(мыщелковые переломы бедра)

Мыщелковые переломы бедра возникают в результате падения или прямого удара в область коленного сустава (ДТП). Могут сопровождаться смещением отломков.

Возможен перелом одного или обоих мыщелков. Характерное смещение отломков при мыщелковом переломе бедра – вверх и в сторону. Линия перелома проходит внутри сустава. Кровь из места перелома изливается в сустав, возникает гемартроз.

При мыщелковых переломах бедра показано проведение операции. Фиксация мыщелков проводится методом поперечного крепления спицами Киршнера и винтами.

Перелом бедренной кости – часто встречаются в практике врача травматолога. Основной их причиной является падение с высоты и автомобильные травмы. В 95 % случаев показано хирургическое вмешательство. Оптимальными для проведения операции являются первые три дня. Правильно сопоставленный перелом возвращает опороспособность на 8-12 день. Для полного сращения перелома требуется в среднем 45 дней.

Перелом шейки бедра у кошки

Содержание
  1. Причины
  2. Клинические признаки
  3. Лечение

Костно-суставной аппарат кошек – это каркас, благодаря которому животное может совершать самые разнообразные движения. Выполняет он огромное количество функций – это и опора животного, и защита от внешних механических воздействий, и амортизация при необходимости смягчить сотрясения и толчки. Помимо прочего, костно-суставной аппарат участвует в метаболизме кальция и железа, исполняет функцию кроветворения – именно в красном костном мозге «рождается» кровь. К сожалению, как и любая другая система организма кошки, опорно-двигательный аппарат подвержен ряду заболеваний, таких как воспаления, онкологические патологии. Однако, если выделять ведущий фактор, чаще всего, в своей практике ветеринарным врачам приходится иметь дело с переломами костей у животных, связанных с полученными травмами. Происхождение их разнообразно – на приём к ветеринарам-хирургам поступают кошки, пострадавшие в ДТП, упавшие из открытых форточек дома, покусанные крупными собаками.

Читайте также:  Лечить кота водкой
Причины

Одной из разновидностей переломов, является перелом шейки бедра – патологическое состояние, при котором происходит нарушение целостности бедренной кости в области шейки бедра. Анатомически эта область расположена рядом с местом крепления бедренной кости к тазу и является неким «мостиком», участвующим в связи тела бедренной кости с суставной головкой бедра.

Наиболее подвержены подобного рода переломам молодые животные, получающие несбалансированное кормление (например, когда львиную долю рациона котёнка составляет мясо). Подобного рода «диета» не позволяет полноценно усваиваться кальцию и не позволяет делать костно-суставной аппарат животного настоящей опорой, из-за чего развивается повышенная ломкость костей. Это приводит к заболеванию, имя которому — вторичный гиперпаратиреоз. Котята, которые употребляют в пищу только лишь мясо или преимущественно мясо, особенно часто страдают от переломов, в том числе шейки бедренной кости,- при этом для получения травмы совершать какие-то «олимпийские рекорды» им не приходится – котятам зачастую достаточно просто неудачно спрыгнуть с небольшой высоты, например, с дивана.

Особенно часто переломам подвержены животные, гуляющие на улице. В окружающей среде кошкам, порой, достаточно сложно сориентироваться, оценить ситуацию и угрозу травмы.

Клинические признаки

Жалобы, с которыми поступают пациенты с переломом шейки бедра, следующие: хромота висячего типа на больную конечность (проявляется нарушением опороспособности и невозможностью полноценно опираться на повреждённую конечность), болезненность при пальпации области тазобедренного сустава, возникновение патологической подвижности и патологических звуков при движениях в суставе (данный симптом выявляется ветеринарным врачом в ходе осмотра). Эти клинические проявления позволяют обоснованно предполагать у животного перелом шейки бедра. Золотым стандартом диагностики нарушения целостности костно-суставного аппарата является рентген-диагностика. Нередко для правильной укладки пациента при проведении исследования требуется применение общей анестезии, однако принятие такого решения требует от ветеринарного врача и владельца животного тщательного взвешивания, — важно оценить общее состояние животного, так как нередко встречаются сочетанные травмы, и может присутствовать угроза жизни пациенту.

Лечение

Крайне редко при подтверждении диагноза «перелом шейки бедра» возможно назначить пациенту консервативное лечение, — гораздо чаще врачи обоснованно предлагают придерживаться тактики оперативного лечения – резекционной артропластики или остеосинтеза. Эти методы лечения позволяют дать надежду владельцам животного на благоприятный исход и полное восстановление опороспособности. Безусловно, влияют на конечный итог наличие сопутствующих патологий, сроки проведения лечения с момента получения травмы и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Лечение переломов бедра у кошек и собак

Нередко в нашу ветеринарную клинику приносят кошек и собак с переломами бедра.

Перелом – нарушение целостности костных структур. Чаще всего переломы бедра встречаются у молодых (растущих) кошек и собак, в возрасте 3-10 месяцев, подвергшихся падению из окна или ДТП. Также случаются патологические переломы (следствие нарушения обмена веществ или опухолевого процесса сопровождающегося уменьшением прочности костной ткани).

Симптомы переломов костей

  1. Боль
  2. Нарушение опорной функции
  3. Ассиметрия конечностей
  4. Отеки в области травмы

Первая помощь при переломах лап

Пострадавшему животному необходимо ограничить двигательную активность, кошку или маленькую собачку посадить в переноску. Транспортировть травмированное животное следует на заднем сидении автомобиля, важно, чтобы поврежденные кости находились в состоянии покоя. Нужно постараться как можно быстрее доставить животное в ветеринарную клинику. Несмотря на боль, мы не рекомендуем давать животному обезболивающие препараты, так как многие медицинские препараты имеют противопоказания, в том числе и видовые. Адекватный вид обезболивания подбирают в ветеринарной клинике исходя из вида животного и тяжести состояния.

В случае открытого перелома бедра владелец должен постараться остановить кровотечение, закрыть рану чистой тканью и срочно госпитализировать животное в ветеринарную клинику.

Характер повреждений определяют по рентгеновским снимкам. Снимки делают под анестезией минимум в двух проекциях.

Операцию по восстановлению бедренной кости наши ветеринарные врачи проводят в первые часы или сутки после травмы (при стабильном состоянии пациента). Отсроченное на длительное время оперативное вмешательство часто сопровождается мышечной контрактурой, что затрудняет ход операции и дальнейшее восстановление функции конечности.

Методику фиксации кости определяет врач исходя из сложности перелома и количества костных отломков.

Переломы дистального участка бедренной кости у животных

Для лечения переломов дистального отдела бедренной кости в нашей клинике в основном используется открытая репозиция с интрамедулярным остеосинтезом при помощи спиц Киршнера и стягивающих винтов. Данный метод операции мало препятствует росту кости в длину.

Послеоперационный период заключается в ограничении движений в течении 4-6 недель, приёме антибиотиков и обработке швов.

Профилактика

Профилактика переломов у кошек заключается в том, чтобы окна были затянуты специальными сетками (москитная сетка не подходит, они выбивают ее своим весом) или решкетками.

Стерилизовать и кастрировать кошек – эта мера поможет уменьшить активность и желание сбежать на природу.

У собак: мелкие попроды не брать на диван, если собака спрыгивает на пол, на полу должно быть покрытие (во избежание подскальзывания), на улице собака должна быть на поводке, независимо от размера. Таким образом, вы убережете собаку от ДТП, драки с другими собаками, побоев неадекватными людьми.

Для всех видов животных – кормление сбалансированными кормами для профилактики патологических переломов у молодняка.

Фото 1. перелом бедренной кости у котёнка после падения с 5 этажа

Фото 2. Тот же котёнок, что и на фото1. после проведённого остеосинтеза

Фото 3. Т-образный внутрисуставной перелом у котёнка после падения с 8 этажа

Фото 4. Тот же котёнок,что и на фото 3. после проведённого лечения

Перелом шейки бедра у кошки

Содержание
  1. Причины
  2. Клинические признаки
  3. Лечение
Читайте также:  Диагностика мочекаменной болезни у котов

Костно-суставной аппарат кошек – это каркас, благодаря которому животное может совершать самые разнообразные движения. Выполняет он огромное количество функций – это и опора животного, и защита от внешних механических воздействий, и амортизация при необходимости смягчить сотрясения и толчки. Помимо прочего, костно-суставной аппарат участвует в метаболизме кальция и железа, исполняет функцию кроветворения – именно в красном костном мозге «рождается» кровь. К сожалению, как и любая другая система организма кошки, опорно-двигательный аппарат подвержен ряду заболеваний, таких как воспаления, онкологические патологии. Однако, если выделять ведущий фактор, чаще всего, в своей практике ветеринарным врачам приходится иметь дело с переломами костей у животных, связанных с полученными травмами. Происхождение их разнообразно – на приём к ветеринарам-хирургам поступают кошки, пострадавшие в ДТП, упавшие из открытых форточек дома, покусанные крупными собаками.

Причины

Одной из разновидностей переломов, является перелом шейки бедра – патологическое состояние, при котором происходит нарушение целостности бедренной кости в области шейки бедра. Анатомически эта область расположена рядом с местом крепления бедренной кости к тазу и является неким «мостиком», участвующим в связи тела бедренной кости с суставной головкой бедра.

Наиболее подвержены подобного рода переломам молодые животные, получающие несбалансированное кормление (например, когда львиную долю рациона котёнка составляет мясо). Подобного рода «диета» не позволяет полноценно усваиваться кальцию и не позволяет делать костно-суставной аппарат животного настоящей опорой, из-за чего развивается повышенная ломкость костей. Это приводит к заболеванию, имя которому — вторичный гиперпаратиреоз. Котята, которые употребляют в пищу только лишь мясо или преимущественно мясо, особенно часто страдают от переломов, в том числе шейки бедренной кости,- при этом для получения травмы совершать какие-то «олимпийские рекорды» им не приходится – котятам зачастую достаточно просто неудачно спрыгнуть с небольшой высоты, например, с дивана.

Особенно часто переломам подвержены животные, гуляющие на улице. В окружающей среде кошкам, порой, достаточно сложно сориентироваться, оценить ситуацию и угрозу травмы.

Клинические признаки

Жалобы, с которыми поступают пациенты с переломом шейки бедра, следующие: хромота висячего типа на больную конечность (проявляется нарушением опороспособности и невозможностью полноценно опираться на повреждённую конечность), болезненность при пальпации области тазобедренного сустава, возникновение патологической подвижности и патологических звуков при движениях в суставе (данный симптом выявляется ветеринарным врачом в ходе осмотра). Эти клинические проявления позволяют обоснованно предполагать у животного перелом шейки бедра. Золотым стандартом диагностики нарушения целостности костно-суставного аппарата является рентген-диагностика. Нередко для правильной укладки пациента при проведении исследования требуется применение общей анестезии, однако принятие такого решения требует от ветеринарного врача и владельца животного тщательного взвешивания, — важно оценить общее состояние животного, так как нередко встречаются сочетанные травмы, и может присутствовать угроза жизни пациенту.

Лечение

Крайне редко при подтверждении диагноза «перелом шейки бедра» возможно назначить пациенту консервативное лечение, — гораздо чаще врачи обоснованно предлагают придерживаться тактики оперативного лечения – резекционной артропластики или остеосинтеза. Эти методы лечения позволяют дать надежду владельцам животного на благоприятный исход и полное восстановление опороспособности. Безусловно, влияют на конечный итог наличие сопутствующих патологий, сроки проведения лечения с момента получения травмы и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Перелом таза у кота – симптомы и оказание помощи

Произойти перелом таза у кошки может вследствие падения с высоты, а также на фоне других травм разной степени тяжести. При поражении головки бедренной кости питомец не в состоянии нормально передвигаться, постоянно мяукает от сильной боли. Если замечается травма в области крестца или повреждена целостность лучевой кости, то не стоит затягивать с обращением к ветеринару. При незначительном повреждении тазобедренного сустава возможно обойтись медикаментозным лечением, но когда фиксируется у кота перелом таза, то обязательно проводится операция.

Причины отклонения: какие могут быть?

По статистике, основным источником, вследствие которого у кошки наблюдается перелом задней лапы, является падение с высоты. В зоне риска питомцы, которые живут дома и изредка любят выйти на улицу, полазить по деревьям.

Повреждение голени у кошки также бывает следствием неосторожного обращения со стороны хозяев, которые нередко проявляют агрессию. А также выделяют другие причины, вследствие которых у домашних животных встречается закрытый либо открытый перелом в зоне таза:

  • Попадание кота под колеса автомобиля. Возможно не только повреждение тазовых костных структур, но также повреждаются лучевые кости, внутренние органы и наблюдаются другие травмы. Столкновение с транспортом приводит к серьезным нарушениям, а порой и к гибели.
  • Удары разного вида и степени тяжести. Перелом шейки бедра у кошки может возникнуть вследствие драки с иными представителями семейства кошачьих.
  • Заболевания. При некоторых патологических процессах, происходящих в кошачьем организме, нарушается обмен веществ и снижается прочность костной ткани, из-за чего коты рискуют получить перелом челюсти, таза и других костей.

Вернуться к оглавлению

Какие виды бывают?

Симптомы перелома лапы у каждого кота могут отличаться, что зависит от разновидности нарушения. В таблице представлена классификация травмирования таза и краткое описание каждого типа:

Вид Особенности
Фрактура с разъединением тазовых костей Нарушение целостности лонной, седалищной и/или подвздошной кости
Отклонение в крестцово-подвздошном суставе
Перелом позвоночника и внутреннего крыла кости
Травма без разъединения Повреждение внутреннего и наружного бугорка подвздошной кости
Перелом вертлужной впадины
Смешанный Сочетание сразу нескольких травмирований

Перелом бедра может повлечь за собой полное или частичное обездвиживание животного.

Перелом бедра у кошки также может носить односторонний либо двусторонний характер, при этом последний приводит часто к полному обездвиживанию питомца или он волочит за собой две задние лапы. Учитывая степень травмирования, выделяют такие виды отклонения:

  • трещина;
  • надлом;
  • полный перелом в области тазовых костных структур кота.

Вернуться к оглавлению

Характерные признаки

Долго не замечать повреждение таза у кошек невозможно, поскольку клиническая картина, как правило, фиксируется сразу после травмирования. Если у кота повредилась тазовая кость, то наблюдаются такие тревожные симптомы:

  • Нарушенная опорная функция. Если перелом таза носит односторонний характер, то питомец передвигается прихрамывая. Когда же повреждение с обеих сторон, то животное не в состоянии ходить и стоять.
  • Беспокойное состояние. После нарушения целостности таза кот громко мяукает, постоянно кричит и становится агрессивным. При попытке владельца поднять или погладить питомец может укусить.
  • Асимметрия таза, которая может наблюдаться в большей или меньшей степени, в зависимости от вида и тяжести перелома.
  • Хруст при попытке передвинуться с места. Неприятные звуки связаны с передвижением осколков костных структур таза.
  • Заметная припухлость и отек, при этом последний распространяется на задний проход кота.
  • Отказ от еды и любой жидкости.
  • Сниженная чувствительность, парез либо паралич задних лап.
  • Нарушенное мочеиспускание и запоры.

При переломе таза нередко нарушается целостность мочевого пузыря, возможен разрыв прямой кишки и повреждение гениталий. Когда нарушение открытого типа, то велика вероятность занесения в рану инфекции.

Как помочь питомцу самостоятельно?

Компрессионный перелом бедра у котенка и другие виды повреждения таза требуют особого внимания со стороны хозяев. При оказании первой помощи придерживаются таких рекомендаций:

  • Обеспечение коту полного покоя.
  • Помещение животного на ровную поверхность, к примеру, широкую доску либо пластиковую панель.
  • Закрепление питомца на твердой поверхности посредством веревок либо ремней для надежной иммобилизации кота.
  • Перевозка кошки в ветеринарную клинику на заднем сидении.
  • Запрет на назначение питомцу обезболивающих препаратов на свое усмотрение.
  • Изначальная остановка кровотечения при открытом переломе таза, закрытие раны стерильным материалом и посещение ветеринара.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Перелом плечевой кости или таза у кота не заживает самостоятельно. При легком повреждении костные структуры порой срастаются между собой, но в таком случае велики риски осложнений и инвалидности животного. Чтобы не допустить подобного и правильно провести лечение, рекомендуется быстро обращаться в ветеринарную клинику за помощью. Для постановки диагноза и оценки тяжести перелома таза проводятся следующие диагностические манипуляции:

  • УЗИ таза;
  • рентгеновские снимки;
  • анализ мочи и крови;
  • ортопедический осмотр;
  • компьютерная томография таза;
  • неврологическое обследование.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить?

Лечение без операции

Если признаки перелома таза проявляются не остро, а целостность костей не нарушена сильно, то можно обойтись консервативной терапией. В редких случаях для лечения патологии применяется гипс либо узкий бандаж, помогающий зафиксировать костные структуры в одном положении. Носить фиксатор требуется на протяжении месяца или дольше, при этом кот должен сохранять неподвижность. Терапия дополняется приемом препаратов, представленных в таблице:

Лекарство Наименование
Кортикостероиды «Преднизолон»
«Дексаметазон»
«Метилпреднизолон»
Анальгетики сильного действия «Фентанил»
«Трамадол»
Обезболивающие «Спазган»
«Пенталгин»
«Баралгин»

После перелома кот испытывает стресс, поэтому ветеринар прописывает ему успокаивающие средства, такие как «Фитекс» и «Фоспасим».

Хирургическое вмешательство

Переломы у кошек лечатся оперативным путем, при этом вид манипуляции подбирает ветеринар по результатам обследований. Чаще проводится остеосинтез, во время которого выполняется удаление осколков, и поврежденные костные структуры фиксируют посредством пластины, закругленной с обеих сторон, шурупами либо спицами из стали. Если травма тяжелая, то выполняется такая операция, как артропластика либо эндопротезирование. Чем скорее будет проведена хирургия после перелома таза, тем выше шансы восстановить у кошки двигательную активность и избежать осложнений.

Как ухаживать за больным животным?

Лечение перелома таза может оказаться не столь эффективным, если питомцу во время и после терапии владельцы не обеспечили необходимый уход. В период восстановления требуется придерживаться таких рекомендаций:

  • Не давать коту двигаться много.
  • Помощь при дефекации и во время мочеиспускания, а также проведении гигиенических процедур после опорожнения.
  • Кормление влажными кормами и жидкой пищей для предупреждения запора.
  • Исключение прыжков и других резких движений, а также выхода кошки на улицу.

Вернуться к оглавлению

Вероятные последствия

Если перелом костей таза у кошки неправильно лечить, то велики риски развития осложнений, таких как:

Заболевание требует внимательного подхода к лечению, так как есть вероятность развития осложнений, в виде хромоты.

  • неправильное срастание костных структур;
  • хромота;
  • сужение тазового канала;
  • затруднительное опорожнение кишечника и хронические запоры;
  • потеря чувствительности при повреждении нервных окончаний.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики: как предупредить развитие недуга?

Избежать перелома таза у кошек и других неприятных последствий удается с помощью ограничения доступа питомца за пределы жилой площади. На улице кот должен находиться под регулярным контролем владельцев. Для предупреждения падений с высоты стоит держать балкон и окна закрытыми или открывать на проветривание. Стерилизация и кастрация животных помогает снизить риски развития переломов в области таза. Не менее важно правильно кормить питомца, чтобы в организме не наблюдалось нехватки витаминов и полезных для костных тканей микроэлементов.