Рак кишечника у кота; как вовремя выявить и лечить болезнь

Рак кишечника у кота – как вовремя выявить и лечить болезнь?

Онкологические заболевания у домашних животных достаточно не изучены. Рак кишечника у кошек встречается редко, но часто заканчивается неблагоприятно. Ход лечения и дальнейшие прогнозы зависят от хозяина и того, насколько вовремя отвести животное к ветеринарному врачу. Своевременное обращение к врачу существенно увеличивает шансы животного начать здоровую, счастливую жизнь.

Этиология заболевания

Риск развития онкологических патологий желудочно-кишечного тракта повышается при кормлении котов жирной, жареной, соленой пищей. Некоторые породы более предрасположены к раку, например, сиамские кошки, и заболевают чаще животные в пожилом возрасте. Вирусные инфекции увеличивают шанс заболеваемости опухолью, но они встречаются редко. К факторам риска относятся вредные вещества в атмосфере, канцерогены, чрезмерное воздействие солнечных лучей. Полностью этиология таких заболеваний, как опухоль желудка у кошки и другие злокачественные образования, не выявлена.

Типы раковых опухолей

Часто у котов встречаются лимфомы, аденокарциномы, мастоцитомы, полипы и неоплазии. Подробнее о каждой:

  • Алиментарная лимфома — опухоль, образованная из лимфы. Метастазы быстро распространяются на соседние ткани и органы. Животное теряет аппетит, живот увеличивается в объеме, понос чередуется с запором.
  • Кишечная аденокарцинома. Развивается из эпителия. Прогноз зависит от того, насколько вовремя хозяин обратился к ветеринару. Быстро прогрессирует и дает метастазы в другие органы. Первые симптомы: запор и непроходимость кишечника.
  • Мастоцитома. Происходит из клеток, которые выделяют гепарин, гистамин и гормоны. Признаком патологии является воспаление кишечника и диарея. Метастазирует в лимфатические узлы.
  • Полипы. Наиболее часто возникают в толстом кишечнике. Зачастую они доброкачественные, однако имеют свойство перерождаться в аденокарциному.
  • Неоплазия. Бывает доброкачественная и злокачественная. Она агрессивна, быстро развивается, врастает в соседние ткани и дает метастазы.

Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы

Тонкий кишечник

Признаки недуга разнообразны и индивидуальны для каждого животного. Наиболее распространенные — боль в животе, позывы к рвоте, плохой аппетит, потеря веса. На поздней стадии, когда опухоль начинает закрывать просвет кишечника, появляются более выраженные симптомы. У котов возникает сильная рвота, жидкий стул с кровью, сильная боль в эпигастрии. Ухудшается общее состояние — развивается анемия, тахикардия, появляется асцит. Аденокарцинома вызывает полную непроходимость, а лимфома — понос, чередующийся с запором.

Толстый кишечник

Наиболее часто встречается рак прямой кишки. Симптомы новообразований толстой кишки зависят от локализации опухоли. Распространены такие признаки, как: боли в абдоминальной области, поносы или запоры, тошнота, рвота, повышенное газообразование, понижение массы тела, наличие слизи и крови в кале. При дальнейшем росте опухоли наблюдается учащенное сердцебиение, утеря аппетита, общая слабость, потеря сознания. Возможно кишечное кровотечение и развитие перитонита.

Как изменяется картина с учетом степени рака кишечника?

Все злокачественные новообразования проходят 4 стадии:

  • 1 — опухоль небольшого размера, которая еще не вышла за пределы кишечника. Если обнаружить новообразование на этом этапе, то выживаемость высокая.
  • 2 — образование врастает в стенку кишки, в процесс вовлекаются лимфатические узлы. Появляются первые метастазы, но могут еще отсутствовать. Шансов выжить у животного становится меньше.
  • 3 — характеризуется дальнейшим прорастанием в орган. Опухоль частично или полностью закрывает просвет кишки, возникает непроходимость кишечника. Увеличивается количество метастаз. Шанс на жизнь у кота сокращается до 50 процентов.
  • 4 стадия — прорастание образования в соседние органы и ткани, этот процесс необратимый. Животное не выживает. Метастазы распространяются на лимфоузлы, печень, сердце, легкие и остальные органы.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Когда у кота появляются вышеперечисленные клинические признаки, хозяину нужно как можно скорее отвести питомца к ветеринарному врачу.

При подозрении на рак кишечника доктор назначит необходимые обследования. Для диагностики заболевания назначается общий анализ крови и мочи, биохимия. Чтобы более подробно узнать вид, расположение и стадию опухоли, нужно выполнить рентгенологическое исследование, УЗИ, магнитно-резонансную томографию. Основной метод диагностики — биопсия. Во время процедуры животному берут частичку ткани специальной тонкой иглой и отправляют на гистологию. Эта мини-операция происходит под общим наркозом. Зачастую биопсию берут во время хирургической операции по удалению новообразования.

Лечение рака кишечника: эффективно ли?

Методы терапии зависят от стадии болезни. Хирургическое лечение — основной способ избавления от недуга, при котором врач удаляет опухоль у кошек. Наступит полное выздоровление или нет, никто не скажет. Ведь позже могут быть обнаружены метастазы в других органах. Это объясняется тем, что когда в организме есть раковые клетки, они могут дать рецидив.

Для лечения используется также лучевая и химиотерапия. Во время лучевой терапии животное облучают с помощью специального аппарата, который выделяет рентгеновские и гамма-лучи. Химиотерапия представляет собой прием таблеток и внутривенное введение препаратов, которые разрушают опухоли. У этого метода лечения довольно много побочных эффектов, наиболее частые — выпадение шерсти и усов. Иммунотерапия — еще один способ излечения, при котором в организм животного вводят иммуноглобулины, цитокины, иммуностимуляторы, создавая иммунный ответ на опухоль.

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли, которые усиливаются во время сна. При запущенных формах отмечаются кровопотери, снижение или полное отсутствие проходимости. Если выявить заболевание на начальной стадии и вовремя провести операцию, можно добиться полной ремиссии. Именно поэтому желательно не тянуть с обращением к ветеринару.

На начальных стадиях рак кишечника часто путают с обычными отравлениями и не обращаются за медицинской помощью. За это время патология может значительно прогрессировать и дать метастазы. Желательно не откладывать обследование при появлении любых симптомов. Это и есть забота о своем питомце и поддержание здорового образа жизни.

Факторы риска развития рака кишечника

Чаще всего при таком типе рака поражаются регионарные лимфатические узлы – из них формируется опухоль, которая прорастает окружающие ткани, может повредить или сдавить стенку кишечника. Изменения возникают на генетическом уровне, после которых появляются атипичные клетки, склонные к бесконтрольному росту. Если иммунитет не справляется с болезнью, постепенно из этих клеток прорастает опухоль.

Такие изменения могут спровоцировать:

  • неправильное питание, частое использование консервантов;
  • табачный дым в воздухе, проживание в районе с плохой экологией;
  • лейкемия, при которой рак кишечника развивается вторично;
  • возрастные изменения, онкология чаще встречается у старых кошек.

Симптомы

По первым признакам бывает сложно поставить диагноз, ведь опухоли кишечника часто дают картину, которая схожа с местными заболеваниями пищеварительной системы. Только профильный врач сможет комплексно оценить всю клиническую картину и после инструментальной и лабораторной диагностики поставит точный диагноз.

Читайте также:  Лучший корм для котов с мочекаменной болезнью

Для рака кишечника характерно:

  • частая рвота и понос с примесью крови и слизи;
  • если опухоль находится в нижних отделах кишечника, кровь в кале будет красная и со зловонным запахом;
  • при поражении верхних отделов появляются темные и запекшиеся кровяные сгустки в кале;
  • когда опухоль достигает больших размеров, отмечается закупорка кишечника;
  • у кота появляется вялость, апатия, снижение аппетита и веса, обезвоживание.

Постановка диагноза

При появлении перечисленных симптомов доктор назначит диагностику, наличие онкологии можно подтвердить только базовым обследованием. Это поможет исключить схожие патологии инфекционного или аутоиммунного характера.

Кошке будет назначено:

  • УЗИ кишечника – для обнаружения новообразования, определения размеров и локализации;
  • лабораторные анализы – для подтверждения клинического диагноза;
  • биопсия – направление выписывается в сомнительных случаях для уточнения природы происхождения уплотнения.

После инструментальной и лабораторной диагностики врач выписывает итоговое заключение. По полученным данным можно скорректировать терапию и назначить наиболее эффективную программу.

Лечение рака кишечника

В нашей клинике терапия назначается в зависимости от стадии заболевания, доктора стараются помочь каждому питомцу. Если отсутствуют метастазы, операция оказывает эффективной, отмечается выживаемость более 90%. При 2 и более стадии решение о хирургии принимается в зависимости от течения заболевания, химиотерапия назначается всегда.

Если у вашей кошки отмечаются признаки онкологии кишечника, не стоит терять драгоценное время и обсуждать самолечение на форумах для животных. При своевременном обращении в клинику шансы на успешное лечение высокие – доктора смогут помочь питомцу прожить долгую и полноценную жизнь.

Специализация: терапия, кардиология, анестезиология

Рак кишечника у кошек: симптомы и лечение

Раком называют все злокачественные опухоли, и такое имя они получили из-за своей неправильной формы с рваными краями, напоминающими щупальца. Раковые опухоли не имеют чётких границ и сопровождаются сильными грызущими болями. Рак кишечника (лимфома) диагностируется у кошек нечасто, но этот вид опухоли даёт обширные метастазы и вызывает закупорку кишечника.

Опасность рака кишечника у кошек, как и у других животных, — в том, что та стадия его развития, когда опухоль может быть полностью удалена, как правило, протекает бессимптомно. Но в любом случае, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем благоприятнее прогноз лечения, поэтому очень важно при первых признаках обратиться к ветеринарному врачу.

Он назначит тщательное обследование, включающее биохимический анализ крови для оценки электролитного баланса и определения количества белка в сыворотке, биопсию с последующей цитологией для определения типа опухоли, а также рентген для определения её размеров и локализации.

Симптомы рака кишечника у кошки

Среди специфических симптомов развивающегося рака кишечника у кота выделяют следующие:

  • нарушения работы кишечника — поносы перемежаются с запорами, в кале заметны кровь и слизь, если опухоль расположена в тонком кишечнике, кал может приобретать чёрный цвет. Если у кота онкология толстого кишечника — вероятны кровянистые зловонные выделения или кровотечения из ануса;
  • обнаружение уплотнений, которые прощупываются через брюшную стенку, могут говорить о наличии новообразования в кишечнике, плотные образования в паху могут быть увеличенными лимфоузлами, необходима неотложная консультация с врачом в ветеринарной клинике.

Диагностика рака кишечника достаточно сложна и из-за того, что у него есть и неспецифические симптомы, общие с другими заболеваниями. Среди них:

  • частая рвота с кровью, желчью, слизью;
  • зловонный запах из пасти;
  • снижение массы тела, плохой аппетит, вялость, вызываемая внутренними кровотечениями;
  • кошка периодически кричит, затем сидит с открытой пастью и тяжело дышит, частое сердцебиение (тахикардия), отсутствующий взгляд;
  • истощение (кахексия), полное отсутствие аппетита сопутствуют раку в последней стадии.

Любые из симптомов рака кишечника у кошек нужно обсуждать не на форуме любителей животных, а только с ветеринарным врачом-онкологом. Далее мы расскажем, что делать, если у кошки рак кишечника подтвердился. Паниковать не стоит, нужно взять себя в руки и объединиться в борьбе за продление жизни питомца.

Что делать, если у кошки рак кишечника?

Рак — это очень сложное заболевание, и помочь вам может только высококвалифицированный специалист. Основное методы — это хирургическая операция по удалению опухоли и химиотерапия. Лучевая терапия применяется нечасто, так как трудно точно попасть в поражённый участок, тем не менее этот метод применяется при лечении опухолей в анальной области.

Химиотерапия — это применение химических веществ для разрушения клеток опухоли, которое проводится до и после операции и достаточно эффективно препятствует образованию метастазов, то есть распространению опухоли на другие органы и ткани. Большинством кошек химиотерапия переносится достаточно хорошо, хотя может сопровождаться выпадением вибриссов.

Как облегчить жизнь коту при раке кишечника

Несмотря на высокую эффективность химиотерапии рака кишечника у кошки, состояние животного улучшается далеко не сразу, и потому применяются дополнительные препараты, которые позволяют облегчить жизнь вашего кота, если у него рак кишечника.

Часто владельцы беспокоятся, достаточно ли безопасно давать животным гормоны. Например, активно обсуждается на форумах дексаметазон — при раке кишечника у кота это лекарство (синтетический аналог гормона надпочечника) замедляет, а иногда и полностью останавливает рост злокачественных клеток, снимает воспаление, улучшает психоэмоциональный фон животного.

В комплексе с церукалом или серенией, дексаметазон усиливает действие обезболивающих средств, помогает справиться с рвотой, часто сопровождающей химиотерапию, а также повышает уровень лейкоцитов и способствует профилактике осложнений после химиотерапии. Часто дексаметазон назначают применять пожизненно. Также чтобы облегчить жизнь кошки при раке кишечника, назначают обезболивающие, спазмолитики, слабительные, адсорбенты, антацидные средства.

Итак, рак кишечника у кошек это — не приговор, есть статистика, что более 40 % животных выживает после лечения и, хотя и нельзя говорить о полном выздоровлении, но период ремиссии может длиться до 5 лет, а это — счастливые годы, проведённые рядом с вашим питомцем!

Опухоли желудочно-кишечного тракта у кошек и собак

В своей повседневной практике ветеринарные врачи часто сталкиваются с опухолями желудочно-кишечного тракта у кошек и иногда встречают эти патологии у собак. На практике любой терапевт с амбулаторного приема периодически наблюдает у себя аноректичных худеющих кошек с нормальными показателями биохимического анализа крови (то есть без признаков хронической почечной недостаточности).

Что может быть довольно вероятно у такой кошки или кота?

Вполне вероятный диагноз: абдоминальная форма лимфомы.

Какое простейшее исследование может направить нас на путь верного диагноза?
У кошки это простая пальпация живота. Часто этого исследования бывает достаточно для обоснования диагностической или пробной лапаротомии.
Кроме того, абдоминальная форма лимфомы бывает и у собак, а также реже встречаются и другие варианты опухолей желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Как лечить хпн у кота

Опухоли, не являющиеся лимфомами, называют солидными (ударение в первом слоге). Солидные – значит изначально не системные, а поражающие сначала какой-то один орган. Их можно упрощенно разделить на следующие группы:
• Рак
• Саркомы мягких тканей
• Нейрогенные опухоли
• Доброкачественные эпителиальные опухоли
• Доброкачественные мезенхимальные опухоли

Если мы обнаруживаем одиночную опухоль стенки кишечника и получаем от морфолога заключение, что это лимфома, можем ли мы сказать, что это локализованная опухоль без метастазов?
Нет, лимфома – заболевание всегда системное.

Какая разница между лимфомой и лимфосаркомой?
Это одно и то же.

Для лимфомы желудочно-кишечного тракта характерны следующие особенности:
• Поражение лимфоузлов ЖКТ
• Поражение стенки ЖКТ
• В любом возрасте
• Часто болеют кошки


Поражение лимфоузлов ЖКТ у кошки при лимфоме

Диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта включает в себя сбор анамнеза, осмотр и пальпацию. При пальпаторном обнаружении у животного опухолеподобной массы в брюшной полости диагноз можно считать наполовину установленным.

Если при пальпации животного с подозрением на лимфому желудочно-кишечного тракта мы не обнаруживаем увеличенных периферических лимфоузлов, можем ли мы исключить абдоминальную лимфому?
Нет, не можем. При абдоминальной лимфоме периферические лимфоузлы часто не изменены.

Далее за общеклиническим следует инструментальное обследование животного. Это рентгенография и ультразвуковое сканирование. Нет особого смысла делать рентген живота, это обследование для грудной клетки. Часто при абдоминальной лимфоме можно обнаружить и внутриторакальные опухолевые массы.


Опухолевые массы при лифосаркоме в грудной полости кошки на рентгене

При ультразвуковом исследовании специалист УЗИ может иногда очень точно охарактеризовать саму опухоль и возможные изменения в других органах. Значительную помощь может оказать эндоскопическая диагностика, особенно при подозрении на наличие опухоли в просвете полого органа (рак желудка, рак толстого отдела кишечника). В ряде случаев целесообразно проведение лапароскопии.
Иногда на этапе предоперационного обследования можно получить биопсийный материал. Он может быть получен чрескожной пункцией под контролем УЗИ, при исследовании выпота, при проведении эндоскопии и лапароскопии. Но и зацикливаться на обязательном получении биопсийного материала перед операцией нельзя. На его получение может не быть времени!

В тех случаях, когда у животного есть клиника непроходимости следует прибегнуть в пробной лапаротомии. В зависимости от возможности удалить опухоль операция может стать лечебной или диагностической.

Конечно же это можно делать только тогда, когда вы пальпируете опухоль или ее видит специалист УЗИ.
Еще раз хочу подчеркнуть, что у кошек часто для обоснования лапаротомии бывает достаточно данных пальпации живота.
Гистологический материал в этих случаях мы получаем из удаленного препарата. Это и есть окончательный этап диагностики. В зависимости от результатов этого исследования назначается дополнительное лечение.

Мы применяли следующие варианты хирургических операций при опухолях ЖКТ у 14 кошек:
• Лапаротомия с биопсией – 6 случаев
• Резекция ободочной кишки кишки – 7 случаев (6 кошек)
• Резекция желудка Бильрот I – 1 случай
• Электрорезекция опухоли – 1 случай

Можно указать следующие особенности выполненных операций:
• За исключением резекции желудка везде однорядный узловой шов монофиламентом
• Во всех случаях анастомоз «конец в конец»
• Кормление животных на следующий день после операции


Шваннома желудка у кошки


При резекции желудка был применен двухэтажный шов анастомоза

Какое осложнение после такой операции следует ожидать?
Нарушение эвакуации желудочного содержимого, рвота.
Какое осложнение можно ожидать после резекции илеоцекального клапана?
Частый неоформленный стул.
Какой метод борьбы с этим осложнением возможен?
Эти симптомы со временем минимизируются.

Осложнения у 14 кошек после 15 операций.
• 1 животное погибло через 2 дня
• Рецидив опухоли – 1 случай (повторно оперирован)
• Временное учащение дефекации после резекции илеоцекального клапана у всех животных
• Рвота у кошки с резекцией желудка

Лечение опухолей желудочно-кишечного тракта может быть:
• Хирургическим
• Комбинированным
• Комплексным

На практике хирургическому лечению подвергают животных со всеми доброкачественными опухолями, раком, саркомами мягких тканей, нейрогенными опухолями. Связано это, конечно, не с торжеством хирургии, а с недостаточно эффективной химиотерапией при этих новообразованиях у животных.
Единственная опухоль, которую подвергают комбинированному лечению – это абдоминальная лимфома у кошек и собак. Это связано с ее высокой чувствительностью к химиотерапии.
Комплексное лечение опухолей ЖКТ (сочетание трех и более методов) пока применяется лишь эпизодически.

Химиотерапия лимфомы ЖКТ:
• Доксорубицин 25мг/м в/в 1 раз в 3 недели
• Винкристин 0,5 мг/м в/в 1 раз в 3 недели
• Циклофосфан 250 мг/м в/в 1 раз в 3 недели
• Преднизолон 0,5 кг/кг внутрь 1 раз в день
• L-аспарагиназа 400 МЕ/кг в/м 1 раз в неделю

Осложнения при химиотерапии:
• Гематотоксичность (лейкопения)
• Энтеротоксичность (диарея)
• Кардиотоксичность
• Нефротоксичность
• Цистит
• Нейротоксичность

Какое осложнение химиотерапии является самым опасным?
Гематотоксичность.

Осложнения химиотерапии, с которыми мы сталкивались: преходящая нейтропения у большинства животных; у одной кошки из-за ХПН пришлось воздержаться от химиотерапии; нейротоксичность – у обеих собак, получавших фторафур. Ни одно животное не погибло.

Результаты лечения 14 кошек со злокачественными опухолями ЖКТ
• 8 кошек со злокачественными опухолями ЖКТ не были эутаназированы
• Продолжительность жизни от 150 до 1670 дней
• Средняя продолжительность жизни 508 дней
• 6 кошек из 8 живы и продолжают наблюдаться

Результаты лечения собак со злокачаственными опухолями ЖКТ
• Обе собаки с раком прямой кишки умерли
• Продолжительность жизни 142 и 195 дней
• Химиотерапия фторафуром успеха не имела

Заключения:
• Кошки со злокачественными опухолями ЖКТ имеют в целом неплохие шансы
• Химиотерапия лимфомы кошек мало опасна и может быть эффективна даже при нерезектабельных опухолях
• При лимфоме кошек операция полностью оправдана и как симптоматическая, и как циторедуктивная мера
• О радикальном хирургическом лечении лимфомы говорить вряд ли возможно
• Лечение злокачественных опухолей ЖКТ у собак, по-видимому, должно заключаться в раннем хирургическом удалении
• Химиотерапия таких опухолей пока не слишком эффективна и требует дальнейшего развития

Гаранин Дмитрий Валентинович,
кандидат биологических наук, хирург ветеринарной клиники «Биоконтроль» (Москва)

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

  • Ветеринарная клиника доктора Шубина RSS
Читайте также:  Лечение кошек бабушкинская

Вы здесь

Новообразования (опухоли) кишечника

Заболеваемость и факторы риска

Источниками развития новообразования в стенках кишечника могут служить эпителиальные, мезенхимальные, нейроэндокринные и дискретные/круглые клетки. В США, кишечные опухоли составляют менее 10% всех новообразований собак и кошек, и порядка 20%-30% всех алиментарных опухолей

Лимфома кишечника по частоте встречаемости стоит на первом месте, составляет порядка 30% всех новообразований кишечника у кошек и порядка 6% у собак. Аденокарцинома – вторая по встречаемости опухоль кишечника у собак и кошек, на третьем месте у кошек стоит мастоцитома, у собак – лейомиосаркома. Из доброкачественных опухолей чаще встречается слизистая аденома (полип). Малые полипы могут представлять из себя предраковые состояние (карцинома in situ), даже при множественных поражениях. Спорадически встречаются лейомиома, экстрамедуллярная плазмацитома, вне скелетная остеосаркома, гемангиосаркома и некоторые другие. У кошек новообразования кишечника чаще поражаются тонкие отделы кишечника, у собак чаще отмечаются колоректальные опухоли. Большинство новообразований тонкого отдела кишечника собак – злокачественные, колоректальные опухоли чаще доброкачественные (полипы, аденома или карцинома in situ).

Как и большинство опухолей, новообразования кишечника чаще отмечаются у животных среднего и пожилого возраста. Средний возраст развития опухолей кишечника у кошек составляет 10-12 лет, риск развития начинает повышаться после 7-летнего возраста. Ранняя заболеваемость кошек лимфомой кишечника чаще связана с инфицированием вирусом лейкоза кошек (ВЛК, FeLV). Средний возраст развития опухолей кишечника у собак составляет 6-9 лет. Как у собак, так и у кошек отмечено небольшое повышение заболеваемости опухолями кишечника у самцов. Существует некоторая породная предрасположенность к заболеванию тем или иным видом опухолей кишечника: сиамские кошки более предрасположены к развитию аденокарциномы; собаки больших и гигантских пород более предрасположены к новообразованиям гладкой мускулатуры; колли и немецкая овчарка предрасположены к развитию аденокарциномы, ректальной карциномы и полипам; мальтезе более предрасположены к развитию мастоцитомы (среди миниатюрных пород).

Единственный установленный причинный фактор способный повлиять на вероятность развития лимфомы у кошек – реовирусы (ВЛК, ВИК), в остальных случаях новообразования кишечника причинные факторы не определяются. Заражение вирусом лейкоза кошек может вызывать развитие лимфосаркомы в любом возрасте, но при этом опухоли чаще локализуются вне кишечника.

Патология, поведение

Кишечная лимфома собак одинаково часто развивается в желудке и тонком отделе кишечника, и достаточно часто отмечается одновременное поражение как желудка так и тонкого отдела, в толстом кишечнике встречается достаточно редко. Поражения обычно диффузные с вовлечением подслизистого слоя и lamina propria кишечной стенки. Вероятно вовлечение в процесс других органов.

У кошек выделено несколько подтипов лимфомы (лимфосаркомы) кишечника: лимфоцитарный, лимфобластный, эпителиотропный подтипы, а также подтип больших зернистых лимфоцитов (оригинал LGL – large granular lymphocyte type). Поведение лимфомы кишечника кошек зависит от подтипа опухоли: кошки с лимфоцитарным/мелкоклеточным подтипом лимфомы при проведении химиотерапии в 69% случаев получают полную ремиссию со средним сроком жизни 2 года; кошки с лимфобластной лимфомой при проведении химиотерапии только в 18% случаев получают полную ремиссию со средним сроком жизни менее 3 месяцев. LGL лимфома кошек отличается крайне агрессивным поведением. Также, кошки с лимфобластной лимфомой чаще имеют пальпируемые массы на момент осмотра и чаще требуют проведения резекции кишечника для восстановления его проходимости по сравнению с лимфоцитарной лимфомой.

Большинство аденокарцином кишечника кошек локализуется в тонком отделе, у собак аденокарцинома чаще поражает ободочную и прямую кишку. При колоректальной аденокарциноме, прямая кишка поражается чаще чем ободочная. Внешне, колорекатальная аденокарцинома может быть с ножкой (особенно в дистальных отделах прямой кишки), в виде булыжника (средняя часть прямой кишки) или в виде кольца (средняя часть прямой кишки), что может корелировать с поведением и прогнозами.

Лейомиосаркома и желудочно-кишечная стромальная опухоль чаще поражают слепую кишку. Лейомиосаркома характерная для собак, у кошек встречается редко. Желудочно-кишечная стромальная опухоль (GIST) – нелимфоидная опухоль мезенхимального происхождения, описана для собак. Изначально диагностировалась как лейомиосаркома, отдифференцирована в отдельный вид достаточно не давно. Предположительно, данная опухоль развивается из клеток кишечных клеток Кахаля (Cajal), которые регулируют моторику кишечника через автономный эффект пейсмейкера.

Кишечная мастоцитома у кошек стоит на третьем месте по встречаемости после лимфомы и аденокарциномы, но истинная заболеваемость и поведение опухоли изучены не достаточно. Возникают некоторые трудности при дифференциации мастоцитомы от эозинофильного энтерита. Также, данный вид опухоли может быть спутан с карциноидом. Поражения чаще локализованы в тонком отделе кишечника, характерно трансмуральное поражение стенки кишки. У собак, мастоцитома чаще локализуется в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Аденоматозные полипы чаще обнаруживаются в прямой кишке собак, а карцинома in situ обнаруживается как в ободочной так и прямой кишке. Большинство поражений у собак солитарные, однако вероятно формирование множественных и диффузных поражений, что может быть связано с повышенной частотой рецидивирования. У кошек поражения характерная локализация полипов – двенадцатиперстная кишка, обычно это солитарные поражения, но вероятна их множественность при при инфекции Strongyloides tumerfaciens.

Далее описаны опухоли кишечника, которые встречаются достаточно редко но заслуживают упоминания.

Карциноид, сам термин заболевания определяет опухоль развивающуюся из диффузной эндокринной системы, не смотря на гистологическое сходство с карциномой. Карциноид развивается из энтерохромаффинных клеток слизистой кишечника, и содержит секреторные гранулы которые способны продуцировать серотонин, секретин, соматостатин, гастрин и некоторые другие. Карциноид описан у множества видов животных, может развиваться как в толстом так и тонком отделах кишечника и часто метастазирует в печень. Карциноид характеризуется агрессивным поведением.

Экстрамедуллярная плазмацитома определяется как солитарная опухоль без признаков системной множественной миеломы. У собак и кошек встречается крайне редко.

Внескелетная остеосаркома – описано поражение двенадцатиперстной кишки у кошек. Также у кошек описано несколько случаев кишечной гемангиосаркомы, которая отличалась крайне агрессивным поведением. У собаки описан единичный случай ганглионейромы прямой кишки, хирургическая резекция которая привела к длительной ремиссии.

Далее представлена характерная локализация метастазов при опухолях кишечника в порядке убывания: брыжеечные лимфоузлы (особенно аденокарцинома, печень (особенно лейомиосаркома), брыжейка, сальник, селезенка, почки, кости, брюшина/карциноматоз и легкие. У собак вероятно формирование метасатазов аденокарциномы кишечника в семенники. Лимфома желудочно-кишечного тракта зачастую имеете системное распространение, в 25% случаев у собак и 80% случаев у кошек лимфома кроме пищеварительного тракта поражает другие органы.

Таблица. Описание и некоторые особенности наиболее встречаемых новообразований (опухолей) кишечника собак и кошек.

Вид опухоли

Локализация

Особенности

Желудок = тонкий кишечник > толстый кишечник