Развитие обструктивной уропатии вследствие острой задержки мочи у котов

Развитие обструктивной уропатии вследствие острой задержки мочи у котов. Начало

Методы коррекции

Сокращения: ОЗМ – острая задержка мочи, МП – мочевой пузырь, УО – уретральная обструкция, ИМП – инфекция мочевыводящих путей, ОАМ – общий анализ мочи, СКФ – скорость клубочковой фильтрации, ОПП – острое повреждение почек, ИЦК – идиопатический цистит кошек.

Острая задержка мочи – невозможность или недостаточность самостоятельного опорожнения переполненного мочевого пузыря с болезненными позывами на мочеиспускание. Данное патологическое состояние может встречаться у собак и кошек любого пола и возраста, однако практикующие врачи наиболее часто сталкиваются с острой задержкой мочи у котов по причине обструкции уретры. Несмотря на высокую частоту встречаемости данной патологии, некоторые аспекты лечения таких пациентов остаются актуальной темой для обсуждения.

Этиология и патогенез

Наиболее распространенными причинами уретральной обструкции у котов являются идиопатический уроцистит и уролитиаз (таблица 1). Воздействие стресс-фактора может вызвать дополнительный спазм мышц уретры у котов по причине наличия большого количества адренергических рецепторов в ее стенке. [2]

Уретральные пробки, являющиеся частой причиной уретральной обструкции у котов, формируются как результат предшествующего идиопатического уроцистита. В результате возникшего воспаления pH мочи возрастает, так как плазма просачивается через поврежденную слизистую оболочку мочевого пузыря, спазм и отек уретры способствуют нарушению оттока мочи. Эти факторы приводят к выпадению в осадок струвитных кристаллов. Воспалительный экссудат (лейкоциты, эритроциты, белок) и слущенный эпителий формируют воспалительный дебрис, который задерживается в отекшей и спазмированной уретре. Позднее в него могут встраиваться струвитные кристаллы, образуя уретральную пробку (рис. 1). Обструкция может возникать без образования уретральных пробок, по причине воспалительного отека и спазма уретры.

В результате нарушения оттока мочи развивается симптомокомплекс, называемый обструктивной уропатией. Термин относится как к местному воздействию, так и к эффектам, возникающим проксимальнее места обструкции (по причине воздействия повышенного гидростатического давления).

Механизм развития обструктивной уропатии:

  • Местное воздействие:
  • Повреждение уротелия (воспаление, геморрагии, эрозии, некроз, перфорации) → усиление воспалительного отека и спазма.
  • Мочевой пузырь:
  • Повреждение уротелия → усиление азотемии (абсорбция веществ, растворенных в моче).
  • Ишемия стенок → болезненность, геморрагии, некротизация.
  • Разрыв соединений гладкомышечных волокон → временная атония детрузора.
  • Почки:
  • Снижение концентрационной способности → постобструктивный диурез.
  • Снижение окисляющей способности → накопление ионов водорода → ацидоз.
  • Снижение скорости клубочковой фильтрации → накопление мочевины, креатинина, фосфора, калия.
  • Снижение почечного кровотока → длительная ишемия приводит вначале к дегенерации, а затем к острому некрозу почечных канальцев → развитие острого повреждения почек.

Таким образом, при ОЗМ у котов могут развиваться гиперкалиемия, уремия, гиповолемия, метаболический ацидоз и гипокальциемия. При этом гиперкалиемия является наиболее жизнеугрожающим состоянием.

Анамнез и клинические признаки

⦁ Рентген
Рентген должен обязательно проводиться для исключения рентгеноконтрастных конкрементов в уретре, мочевом пузыре, мочеточниках, почках. При необходимости может быть проведен рентген с контрастом для визуализации уретры (исключение стриктуры и т.д.) (рис. 3).

⦁ Клинический и биохимический анализы крови
После постановки предварительного диагноза ОЗМ необходимо поставить периферический венозный катетер и произвести забор крови на общий клинический, биохимический анализы. Также необходимыми исследованиями являются измерение газов крови и уровня ионизированного кальция.
Частыми находками являются: повышение уровня креатинина и мочевины, гиперкалиемия, гипокальциемия, ацидоз. При этом необходимо помнить, что первичные уровни концентрации мочевины, креатинина и фосфора в сыворотке крови не являются прогностическими признаками выживаемости или продолжительности восстановления функции почек, они лишь прогнозируют тяжесть постобструктивного диуреза.

⦁ Клинический анализ мочи
После установки венозного катетера необходимо провести цистоцентез для отведения основного объема мочи и забора образца мочи на клинический анализ.
Клинический анализ мочи часто выявляет повышение плотности >1,040, pH обычно нейтральный или щелочной (из-за просачивания плазмы крови через поврежденные стенки мочевого пузыря). Эритроциты и белок часто обнаруживаются в моче по причине геморрагий. Количество лейкоцитов и эпителиальных клеток может незначительно увеличиваться, но обычно остается в пределах нормы. Из кристаллов наиболее часто присутствуют струвиты. Бактерий при первичной обструкции, как правило, не обнаруживается (при условии забора мочи на анализ путем цистоцентеза).

⦁ ЭКГ
При необходимости проводится ЭКГ для выявления токсического влияния гиперкалиемии на сердечную мышцу. На рисунке 4 представлены наиболее часто встречающиеся изменения.

Дифференциальная диагностика

ОЗМ необходимо дифференцировать от следующих патологий:
⦁ Атония МП
– переполнение МП;
– поражение нижнего двигательного нейрона.

⦁ Напряженный МП
– частичная обструкция (гранулематозный уретрит, стриктуры, заболевания простаты, неоплазия, уролиты);
– функциональная обструкция (детрузорно-сфинктерная диссинергия, поражение верхнего двигательного нейрона, воспаление и болезненность уретры).

⦁ Повышение сократимости детрузора
– воспаление;
– неоплазия стенки.

Что считается острой задержкой мочи у котов?

Игорь Иванович

Что считается острой задержкой мочи у котов?

Специалисты считают, что отсутствие у кота мочеиспускания в течение суток и является острой задержкой мочи. В результате такого состояния в организме животного нарушается процесс функционирования почек, начинается интоксикация, возникает отек мозга, что и становится причиной остановки сердца.

Смерть кота может наступить через 36-48 часов от начала задержки мочи, и все это время животное испытывает сильные мучения.

Причины

К причинам острой задержки мочи ветеринары относят следующие патологии:

травма органов малого таза или позвоночника;

новообразования в области таза;

воспалительные и инфекционные болезни почек, мочевого пузыря и т.д.

Чаще всего причиной данного заболевания является непроходимость уретры в результате закупорки ее камнями и слизью. Если кот страдает каким-либо воспалительным заболеванием органов малого таза в острой или хронической форме (проблемы с почками, цистит и т.д.), то повышается концентрация солей в моче, образуя камни.

У котов (в отличие от кошек) уретра представляет собой длинный и извилистый канал, имеющий сужение на определенных участках. Такое строение и является причиной того, что мочевые камни закупоривают мочеиспускательный канал.

Симптомы

Симптомы острой задержки мочи напрямую связаны с заболеванием:

Лоток кота остается сухим в течение длительного времени.

Кот пытается пописать, но все безрезультатно, и животное при этом кричит и вылизывает себя под хвостом.

Вследствие нарастания интоксикации начинается рвота, кот не ест и находится в угнетенном состоянии.

Если вы наблюдаете такие признаки, то можно попытаться оказать первую помощь в домашних условиях, а затем быстрее отвезти своего питомца в ветеринарную клинику.

Дома можно дать коту спазмолитики (но-шпа, папаверин) в дозе, соответствующей его весу, и положить на низ живота теплую грелку. В неосложненных случаях такие мероприятия окажут помощь в устранении закупорки уретры, но если улучшения не будет через 2-3 часа, то нужно отправляться к ветеринару.

Лечение

В ветклинике доктор проведет осмотр вашего кота, уточнит анамнез заболевания, т.е. попросит рассказать, как давно животное не мочилось, как чувствует себя, и сделает УЗИ малого таза. Результаты таких исследований покажут, насколько серьезной является ситуация, и помогут ветеринару определить тактику лечения.

Обычно доктор использует для помощи более сильные спазмолитики и ставит катетер в мочеиспускательный канал, по которому моча удаляется из пузыря. Катетеризация уретры помогает не только опорожнить мочевой пузырь, но и устраняет закупорку уретры. В самых сложных случаях, когда катетер не проходит через закупорку, ветеринарам приходится делать пункцию мочевого пузыря, чтобы спасти жизнь кота.

По результатам обследования и анализа полученной мочи ветеринар выявляет причину закупорки уретры и разрабатывает дальнейший план лечения животного. Как правило, оно заключается в приеме противовоспалительных лекарств и препаратов для нормализации состава мочи, а также в соблюдении специальной диеты, препятствующей образованию камней.

Читайте также:  Чем кормить кошек после болезни

Не затягивайте с визитом к врачу, если у вашего питомца возникли проблемы с мочеиспусканием, так как это может стоить ему жизни!

Задержка мочеиспускания у котов

УСК является комплексом следующих симптомов:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями, зачастую в непривычных местах;
  • болезненность и затруднения при мочеиспускании;
  • появление в моче солей, слизи и крови.

Причины

Причины УСК – воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, преимущественно нижних ее отделов – мочевого пузыря (цистит) и уретры (уретрит), мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз), значительно реже – опухоли. Перечисленные выше симптомы связаны с воспалением пораженного органа и болезненностью, появлением в моче ненормальных включений и зачастую препятствиями для нормального оттока мочи. Для животного, страдающего таким заболеванием характерна напряженная, неестественная поза, свидетельствующая о нарушенном мочеиспускании.

Мочеиспускательный канал (уретра) – это самый нижний отдел мочевыделительной системы животных, через который моча, образующаяся непрерывно в почках и накапливающаяся в мочевом пузыре, регулярно выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания.

Острая задержка мочи возникает из-за закупорки уретры слизью, кристаллами, сгустками крови и мелкими камнями, и встречается практически только у котов, и чрезвычайно редко у кошек.

Диагностика

Для установки диагноза острой задержки мочи, помимо анализа жалоб владельца, необходимо ощупать и оценить мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате закупорки он переполняется мочой и становится большого размера, величиной с персик, твердый на ощупь. Животное будет беспокоиться и сопротивляться даже небольшому давлению на него. Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, на ощупь похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, либо вообще его сложно найти, поскольку в нем мало мочи.

При подозрении на то, что у вашего питомца есть острая задержка мочи, попробуйте оценить наполнение мочевого пузыря, но если у вас есть хоть малая толика сомнений относительно того, переполнен он или нет, немедленно обратитесь к врачу. Ведь если задержка мочи длится несколько дней, накопление токсинов в крови приведет к гибели животного.

Лечение

Самое главное – устранить закупорку и восстановить нормальный отток мочи. Ветеринарный врач ощупает мочевой пузырь и попробует заставить животное помочиться с помощью осторожного давления на мочевой пузырь. Иногда это позволяет устранить задержку мочи, но чаще всего необходимо более серьезное вмешательство – установка мочевого катетера. При этом пробку в уретре обычно вымывают в мочевой пузырь.

Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и требует предварительной седации, а иногда и общей анестезии.
Большинство котов успешно катетеризируют, катетер оставляют на пару дней. В редких случаях катетеризацию не удается выполнить, в таком случае требуется экстренная операция – промежностная уретростомия.

Но закупорка уретры и ее устранение – не единственные проблемы, с которыми приходится бороться врачу. Коты с задержкой мочеиспускания быстро обезвоживаются и в их крови накапливаются токсины, это приводит к тошноте, рвоте, потере аппетита и общей слабости. Кроме того, могут происходить опасные для жизни нарушения сердечного ритма из-за изменения электролитного состава крови. Все эти осложнения требуют лечения, а контролировать их, помимо данных осмотра, помогают биохимический анализ крови и (в тяжелых случаях) – газовый и электролитный анализ крови.
Частичная задержка мочеиспускания может быть не менее опасной, чем полная, и также требует лечения.

Стационарное лечение

Необходимо понимать, что задержка мочи, длящаяся больше 1-2 суток – очень опасное состояние, угрожающее жизни животного. Большинство котов после длительной (более суток) задержки мочеиспускания лучше оставить на несколько дней в стационаре клиники с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, контроля общего состояния и образования мочи.

Основную работу в фазе восстановления делают почки самого кота, которые из-за закупорки останавливали ее выработку. Образование мочи контролируют сразу после восстановления ее оттока, и дольше, если количество образуемой в час мочи ниже или превышает нормальные значения (2-4 мл/кг/час).

Внутривенно или подкожно вводят жидкость для устранения обезвоживания, вводят препараты для устранения боли и расслабления воспаленной уретры, антибактериальные препараты для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря.

После двух дней катетер удаляют и наблюдают, как кот мочится. Для большинства котов мочеиспускание вначале затруднено и болезненно, но чаще всего это временная проблема. Кота с нормальным мочеиспусканием можно отдать домой.

Что делать после выписки из стационара?

Основной задачей владельца является правильное выполнение лечебных назначений врача и внимательное наблюдение за общим состоянием кота и за характером его мочеиспускания.

Важно понимать, что риск повторной закупорки очень высок у котов в первые две недели после обструкции.

В этот период следует контролировать объем выделяемой котом мочи и по возможности – размер мочевого пузыря. При потере аппетита, тошноте и рвоте следует немедленно связаться с ветеринарным врачом.

Иногда (достаточно редко) мочевой пузырь страдает из-за перерастяжения во время обструкции, в таком случае требуется специальное лечение, для того чтобы помочь ему сокращаться и опорожняться нормально.

Дальнейшее лечение

Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая обхем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.

Хирургическое лечение (промежностная уретростомия)

Если закупорка уретры у кота повторяется несколько раз, это является показанием к хирургическому вмешательству, при котором формируется отверстие уретры, похожее на таковое у самок – более короткое и широкое. Операция называется “промежностная уретростомия”, во время ее выполнения удаляются половой член и семенники, и формируется новое отверстие уретры.

Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, она не предотвращает и не излечивает заболевания нижних отделов мочевыделительной системы. Это значит, что образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться. Коты с уретростомой предрасположены к заносу инфекции в мочевой пузырь и развитию инфекций, связанных с камнями в мочевом пузыре.

Нарушения обмена веществ, возникшие во время закупорки, следует по возможности ликвидировать до выполнения операции. Проконтролировать это можно биохимическим анализом крови (креатинин и мочевина) и анализом газов и электролитов крови. В ряде экстренных случаев это невозможно – не всем котам удается установить мочевой катетер и новое отверстие уретры необходимо сформировать немедленно. При этом риск анестезии особенно велик.

Послеоперационный уход

В течение 5-7 дней, а иногда и дольше после операции необходимо раз в сутки проводить процедуру бужирования – введения в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости и устранения препятствий для мочеиспускания. При этом врач проверяет правильность формирования нового отверстия уретры, с помощью антисептика удаляет скопившиеся выделения и обрабатывает швы.

Наиболее серьезное осложнение – послеоперационная стриктура (рубцовое сужение) уретры. При этом отверстие уретры становится очень узким и требуется повторная операция, однако, такое осложнение встречается исключительно редко.

Необходимо защищать швы от разлизывания самим животным, для этого врач порекомендует использование защитного воротника и подгузника. Все время, когда животное предоставлено самому себе, и вы не может его контролировать, эти защитные средства должны быть одеты – ведь повторно перешивать под анестезией уретростому не понравиться ни вам, ни врачу, ни самому коту.

После операции обязательно назначают антибиотик (в таблетках или инъекциях), и отменять его должен только врач.

Швы снимает врач в клинике после тщательного осмотра сформированной стомы, полного заживления операционной раны и нормального функционирования нового отверстия уретры.

Читайте также:  Метрит у кошки лечение

Острая задержка мочи (обструкция уретры) – наиболее частое и угрожающее жизни осложнением так называемого урологического синдрома кошек (УСК, англ. FLUTD или FUS).

Проблемы с мочеиспусканием у котов, кошек и котят

Затруднённое мочеиспускание — это серьёзная проблема, которую необходимо ликвидировать быстро. При отсутствии помощи из-за задержки урины мочевой пузырь растягивается и даже может лопнуть. В последнем случае развивается перитонит, который чаще всего приводит к летальному исходу. Даже если владелец успевает спасти животное, нередко из-за повреждения слизистых оболочек мочевого пузыря отмирают нервные окончания, и проблемы с мочеиспусканием закрепляются.

Признаки затруднённого мочеиспускания у кошек

Кошачий организм за сутки вырабатывает 50–200 мл мочи. Объём зависит от индивидуальных особенностей животного, питьевого режима, пола, возраста и других факторов. Маленькие котята из-за употребления большого количества жидкости и малого размера мочевого пузыря могут опорожняться до 10 раз в сутки. После 1 месяца малыши справляют нужду около 5–7 раз в день. После 3 месяцев количество посещений лотка сокращается до 4–6. Взрослые самцы опорожняют мочевой пузырь до 5 раз в день, а самки — до 3. Для последних однократное посещение лотка в течение суток может быть индивидуальной нормой.

Изменение позы и походки, выгибание спины и агрессия при попытках прикоснуться к нижней части живота могут свидетельствовать о воспалении и боли в области мочевого пузыря

Опасность представляет отсутствие мочеиспускания в течение 24–36 часов у взрослых кошек и котов и на протяжении 16–24 часов у малышей. Острая задержка урины нередко становится причиной гибели питомцев, поэтому действовать нужно быстро. На наличие проблем с посещением лотка также могут указывать другие симптомы: безуспешные попытки справить нужду, жалобное мяуканье в процессе, изменение внешнего вида урины и т. д. Постановку диагноза следует доверить ветеринару, но важно как можно более детально описать состояние питомца. Например, когда у моей кошки появились проблемы с мочеиспусканием, она стала справлять нужду на коврах и кровати. Сначала я ругала её, но потом поняла, что любимице больно, дискомфорт она ассоциирует с лотком, поэтому старается найти мягкую поверхность.

Почему кошка не может сходить по-маленькому

Полное отсутствие мочеиспускания у взрослого животного связано с перекрытием канальцев. Теоретически это может произойти, например, из-за образования спаек в результате длительного протекания цистита или при остром воспалении соседних внутренних органов, но чаще всего проблема кроется в мочекаменной болезни. В таких случаях протоки блокируют камни, песок и сгустки крови, образовавшиеся в результате повреждения слизистых оболочек. Из-за раздражения внутренней выстилки возникает внутренний отёк, канальцы сужаются ещё сильнее. Подобная симптоматика в большинстве случаев наблюдается при прохождении камней через протоки. Отсутствие мочеиспускания при МКБ чаще встречается у котов, т. к. у кошек уретра шире.

У котов при прохождении небольших конкрементов либо песка, а также у кошек возможность опорожнения при МКБ сохраняется, но моча становится кровавой или цвета мясных помоев

У котят задержка опорожнения тоже может быть связана с патологиями внутренних органов, врождёнными аномалиями и воспалением, но обычно симптом возникает из-за банального отсутствия рефлекса. Малышам опорожниться помогает мать, когда вылизывает им животы. Из-за стимуляции шершавым языком мышцы расслабляются, и содержимое кишечника и мочевого пузыря беспрепятственно покидает организм. В первое время кошка слизывает испражнения, поэтому владельцам может показаться, что котёнок не справляет нужду. Наиболее характерным признаком отсутствия мочеиспускания является увеличение живота.

Если хозяин убеждён в наличии проблемы или возникли сомнения, лучше перестраховаться и помочь малышу. Необходимо взять грубую ткань, марлю, ватный тампон или любой другой похожий по текстуре материал. Его смачивают в тёплой воде (около +39°C), затем массируют сначала живот котёнка, затем — область паха и анального отверстия. Это спровоцирует расслабление мышц и выход мочи и фекалий, если кишечник и мочевой пузырь наполнены.

Видео: как помочь маленькому котёнку сходить в туалет

Почему кошка ходит по-маленькому часто, но понемногу

Частое опорожнение мочевого пузыря может быть связано с 2 противоположными состояниями: переполнением полости или её гиперчувствительностью. В первом случае причиной становится нарушение работы ЦНС. Нервные окончания в силу каких-либо обстоятельств не могут передать достоверный сигнал об уровне наполнения мочевого пузыря. Это вызывает подтекание урины у кошки. Данное состояние у животных встречается редко и характеризуется отсутствием острой симптоматики. Питомец не ощущает дискомфорт и опорожняется невольно. Проблемы с ЦНС могут быть обусловлены повреждением позвоночника, предшествующей острой задержкой мочи с отмиранием нервных клеток и врождёнными аномалиями строения.

Проблемы с мочеиспусканием часто сопровождают перелом позвоночника; в таких случаях у кота изменяется походка, он страдает от сильных болей

Гиперчувствительность мочевого пузыря встречается в разы чаще. В данном случае животное пытается справить нужду, но это не всегда удаётся. Питомца тревожат ложные позывы. Необходимость посетить лоток появляется даже при возникновении небольшой порции урины. Это может быть связано с механическим уменьшением объёма мочевого пузыря или воспалением его стенок. Первое иногда возникает в результате увеличения соседних органов (матки, яичников, предстательной железы и т. д.) при наличии их патологий.

Гораздо чаще воспаляется сам мочевой пузырь. В большинстве случаев это происходит из-за цистита или мочекаменной болезни. Заболевания могут сочетаться: при повреждении мочевых протоков камнями повышается риск их инфицирования. Бактерии могут попасть в почки и вызвать развитие пиелонефрита. Иногда возникает уретрит — поражение мочевыводящего канала.

Лечение

Необходимо воздержаться от самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. Грамотно оценить состояние животного способен только ветеринар после пальпации и проведения УЗИ. Попытки помассировать или прощупать мочевой пузырь могут привести к его разрыву или сдвигу конкрементов!

Катетеризацию рекомендуется проводить только в крайнем случае при подтверждённой задержке мочи, т. к. процедура может усилить воспаление

При острой задержке мочи первым делом восстанавливают отток с помощью прокола мочевого пузыря через брюшную стенку или катетеризации. После нормализации выхода урины назначают спазмолитики для расслабления мышц и расширения протоков, болеутоляющие для облегчения общего состояния и антибиотики для предотвращения инфицирования. В зависимости от диагноза и наличия осложнений могут быть приняты дополнительные меры. Например, внутривенное введение препаратов при угрозе развития почечной недостаточности.

Перед изменением диеты важно получить консультацию ветеринара, т. к. рецептуры кормов при разных заболеваниях мочевыделительной системы сильно отличаются

Во время лечения рекомендуется перейти на влажный корм, чтобы уменьшить степень травмирования раздражённых тканей. При необходимости ветеринар может назначить терапевтический рацион, если у животного обнаружилась почечная недостаточность, цистит или конкременты.

Профилактика

Для предотвращения развития заболеваний мочеполовой системы взрослая кошка должна получать не менее 40 мл жидкости в сутки. Предупредить возникновение МКБ помогут сбалансированная диета, ограничение доли минералов в рационе после кастрации и использование холистиков или качественных кормов категории суперпремиум.

Видео: советы ветеринара по поводу задержки мочи, случай из практики

При обнаружении затруднённого мочеиспускания необходимо сразу показать животное ветеринару. Промедление чревато гибелью питомца или возникновением хронического недержания. Однако важно отличать индивидуальные особенности от тревожной симптоматики: в некоторых случаях задержка мочи может быть обусловлена возрастом, отсутствием рефлекса, несоблюдением питьевого режима и другими менее опасными причинами.

Задержка мочеиспускания кошек у кошек: настоящая чрезвычайная ситуация. Помощь коту, который не может помочиться

Общие сведения

Немедленно обратитесь к ветеринару, если у Вашей кошки есть проблемы с мочеиспусканием.

Блокировка мочеиспускания возникает при обструкции мочеиспускательного канала, трубки, которая переносит мочу из мочевого пузыря в лоток. Когда происходит закупорка уретры, кошке трудно или невозможно опорожнить мочевой пузырь, что делает это состояние опасным для жизни. Если у вашего питомца возникают проблемы с мочеиспусканием (см. список ниже), не откладывайте посещение ветеринара.

Читайте также:  Сухой корм болезни кошек

Почему возникают блокировка выведения мочи у кошек

Хотя и у самцов, и у кошек могут развиваться обструкция мочеиспускательного канала, у самцов кошек уретра особенно узкая, так как она должна проходить через половой член, и это делает самцов кошек более склонными к закупорке мочеиспускательного канала. Независимо от пола, признаки у кошек, пораженных как у самцов, так и у самок, одинаковы.

7 Причин Закупорки Мочеиспускательного Канала у Котов.

Материал, блокирующий уретру, может состоять из нескольких субстанций, в том числе:

  1. Мелкие камни мочевого пузыря
  2. Слизь
  3. Сгустки крови
  4. Воспалительные клетки
  5. Мочевые кристаллы
  6. Сгустки гноя
  7. Бактерии (обычно бактерии в сочетании с воспалительными клетками и белками)

Признаки нарушения мочеиспускания у домашних кошек

Кот не может помочиться – экстренная ситуация! Кошки, у которых уретра частично или полностью заблокирована, часто проявляют некоторые или все из следующих признаков:

  • Неоднократные попытки напряжения мышц живота, чтобы помочиться
  • Диурез в или вокруг лотка. Этот симптом часто ошибочно принимают за запор и напряжение при попытках к испражнению
  • Выделяется только маленькие капли мочи или вообще ничего
  • Крики (вокализация), возбуждение в или вокруг лотка или вообще
  • Животное облизывает гениталии или область тела вокруг основания хвоста
  • Угнетение / летаргия
  • Рвота и / или отказ от еды
  • Не дает прикасаться в задней части тела, особенно в области живота

Диагностика

Кошки могут испытывать частичную или полную закупорку мочи и признаки данного патологического состояния могут сильно различаться. При частичной закупорке больная кошка может показаться скованной или испытывать боль и склонна проводить много времени, входя и выходя из лотка. Владелец может заметить неудачные случаи мочеиспускания вокруг дома или найти маленькие лужи мочи (иногда кровавые) в лотке или необычных местах.

По мере того, как состояние прогрессирует до полной закупорки мочи и кот не может выдавить мочу, признаки становятся более интенсивными, и у кошки могут развиться опасные для жизни осложнения. Для задержки мочеиспускания у кошки характерна тошнота, потеря аппетита и животное становиться чрезвычайно вялым. Если не лечить, задержку мочеиспускания, она может привести к почечной недостаточности и смерти в течение 24-48 часов. Нередки случаи разрыва мочевого пузыря. Впоследствии может развиться гидронефроз – необратимое патологическое изменение структуры почек при затрудненни оттока мочи из почечной лоханки

Если Ваша кошка проявляет какой-либо из перечисленных признаков, обратитесь к ветеринару или немедленно обратитесь в ближайшую клинику скорой помощи для животных.

Чего ожидать при ветеринарном визите

При осторожной пальпации живота Вашего кота ветеринар может определить увеличенный, твердый и часто болезненный мочевой пузырь, из которого мочу нельзя опорожнить вручную. После выявления закупорки мочи требуется неотложная помощь и стабилизация состояния животного. Анализы крови и мочи обычно рекомендуются, чтобы помочь идентифицировать любые основные причины, а также осложнения, связанные с закупоркой уретры. Рентгенограммы (рентген) или ультразвук могут быть рекомендованы для выявления камней в мочевыводящих путях или других основных проблем.

Самое главное, что у больной кошки должна быть снята блокада мочеиспускательного канала, как правило, под сильным седативным эффектом или общей анестезией (наркозом). Мочевой катетер или тоненькая трубка вводится в мочеиспускательный канал, чтобы помочь устранить препятствие и восстановить поток мочи. Мочевой катетер можно оставить на срок от одного до нескольких дней, в зависимости от тяжести обструкции и связанных с ней осложнений. В течение этого времени может быть предоставлено много поддерживающих процедур, включая внутривенные вливания жидкости, обезболивающие, спазмолитики, а также антибиотики или другие лекарства, чтобы помочь расслабить мочеиспускательный канал, чтобы стимулировать отток мочи.

Лечение

Не все больные кошки могут быть разблокированы с помощью мочевого катетера, а некоторым может потребоваться экстренная операция – уретростомия, хотя, к счастью, это встречается редко.

Чего ожидать дома

Первые несколько дней после того, как Ваша кошка вернется домой, может быть некоторое время в состоянии стресса, так как некоторое напряжение при мочеиспускании и примесь крови в моче все еще может происходить. У некоторых кошек может повторно развиться блокировка уретры в течение этого времени, поэтому требуется тщательный мониторинг и о любых проблемах следует немедленно сообщать своему ветеринару. В это время обычно проводятся частые ветеринарные проверки.

Разблокировка затрудненного мочеиспускания у кошек и экстренная помощь – это только начало борьбы с этим заболеванием. К сожалению, уретральные обструкции часто повторяются через несколько дней, недель, месяцев или даже лет. Кот не может помочиться – это очень частая проблема!

Профилактика

После закупорки мочи могут потребоваться изменения образа жизни, чтобы предотвратить рецидив этого опасного для жизни патологического состояния. Несколько факторов были выделены как потенциально способствующие закупорке мочеиспускательного канала, включая стресс в семье и неадекватный доступ к воде или ее потреблению, низкое качество кормов, малоподвижный образ жизки, жесткая вода, кормление рыбой.

Ниже приведены шаги, которые ваш ветеринар может порекомендовать, чтобы предотвратить повторение в будущем:

  • Увеличьте количество воды, которую пьет ваша кошка. Эта «простая» стратегия тесно связана с уменьшением рецидива мочевой блокады. Поговорите с ветеринаром о творческих способах заставить Вашу кошку пить больше воды
  • Пересмотр диеты и рациона кормления питомца
  • Ваш ветеринар может порекомендовать модифицированную диету или назначит рецептурную лечебную диету – возможно, такую, которая может помочь растворить определенные типы кристаллов или камней
  • Улучшить условия содержания питомца – обогатить окружающую среду. Убедиться в том, что ваша кошка чувствует себя в безопасности и стимулировать ее активность и хорошее настроение, – это важный способ помочь уменьшить или устранить домашний стресс. Улучшение условий содержания часто включает в себя надлежащий контроль за читотой лотка, а также доступ к конструкциям для лазания, смотровым площадкам для отдыха и царапинам. Синтетические феромоны для кошек могут помочь снизить стресс и беспокойство у некоторых кошек

Прогноз

Прогноз для большинства кошек с закупоркой уретры и задержкой мочи, сейчас лучше, чем когда-либо прежде. Но результат зависит от того, насколько рано обнаружена закупорка и насколько хорошо кошка реагирует на лечение. Не откладывайте, если у вашей кошки есть признаки урологического заболевания – несколько часов могут иметь огромное значение! Затруднение мочеиспускания кошек – очень распространенная проблема со здоровьем.

Как в домашних условиях помочь коту помочиться?

Вероятность помочь коту в домашних условиях практически нулевая. Можно потерять много ценного времени. Промедление может привести к летальному исходу. Необходимо доставить питомца в клинику как можно раньше.

Полезно знать

  • 2 Причины того, Почему Кошки Скрывают, что им Больно
  • Кот чихает, чем лечить?
  • Кошки породы Саванна или Сервал. Основные причины для того, чтобы завести себе питомца
  • 8 Причин Боли у Домашней Кошки. Подход к Распознаванию и Оказанию Терапевтической Помощи Своему Питомцу
  • Синдром орофациальной боли у кошек (причины, патогенез, диагностика и терапия)
  • Кошачья мята для кошек (применение, подобные растения). Мир запахов в животном мире

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.