Ветеринарная клиника доктора Шубина

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

  • Ветеринарная клиника доктора Шубина RSS

Вы здесь

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек

Определение

Лимфоплазмацитарный стоматит – хроническое воспалительное пролиферативное заболевание слизистой ротоглотки с различным вовлечением десен, небно-язычной арки (зева), основания языка, гортани, неба, и каудальной части глотки. Данная форма стоматита – это описательный термин, указывающий на воспаление и пролиферацию слизистой десны и пасти. Лимфоплазмацитарный стоматит – это больше гистопатологическое описание биоптатов при данной форме гингивостоматита.

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек описан под множественными синонимами: каудальный стоматит, комплекс гингивита-стоматита-фарингита кошек, плазмацитарный гингивит и стоматит, лимфоплазмацитарный глоссофарингит, лимфоцитарный ларинго-фарингит, FGS, прочее.

Причины

Точная причина каудального стоматита не определена, выделяется множество причинных факторов, которые могут действовать как по отдельности так и в комбинации. Лимфоплазмацитарный стоматит в общем и целом рассматривается как идиопатическое состояние, после исключение вирусных, бактериальных и механических (травматических) факторов. Основная предположительная причина данного стоматита – реакция гиперчувствительности к тканям ротовой полости, при которых бактериальные антигены действуют как гаптены.

Калицивирус кошек и герпесвирус кошек выделяется от многих животных пораженных каудальным стоматитом, однако, данные вирусу по отдельности не вызывают данную форму заболевания. Некоторые авторы рассматривают в роли патогенна коронавирус кошек, но данное заключение требует дальнейших исследований. Большинство кошек с каудальным стоматитом свободны от ретровирусов, однако, FIV или FeLV могут усугублять течение поражения ротовой полости. Инфекция Bartonella henselae также рассматривалась в качестве вероятной причины развития каудального стоматита, но данные эти очень противоречивы.

У кошек с хроническим каудальным стоматитом значительно повышен в сыворотке уровень IgG, IgM, и IgA, и снижена концентрация IgA в слюне, это может служить основной патогенеза каудального стоматита. На сегодняшний день, предполагается что основную роль играет чрезмерный воспалительный ответ организма кошек (иммунный) в ответ на формирование бактериальных бляшек зубов.

Клинические признаки

Средний возраст проявления заболевания – 7 лет. История болезни чаще выявляет дисфагию, галитоз, снижение аппетита с вероятной потерей веса, птиализм. При осмотре ротовой полости обнаруживаются различные изменения, включающие приподнятые, язвенные, пролиферативные и/или эритематозные поражения, которые могут содержать одновременно язвенный и пролиферативные компоненты. Характерная локализация поражений – небно-язычная арка (зев), вокруг зубов, корень языка, вдоль каудального края уздечки языка. Дополнительные зоны поражения могут включать кадуальный отдел глотки, носоглотку, слизистую гортани, соединение слизистой щек и языка. Основной клинический признак который отличает гингивостоматит от периодонтальных заболеваний – наличие каудального стоматита, т.е. возникновение поражения отдельно от зубов.

При лабораторных исследованиях крови вероятен лейкоцитоз и умеренная анемия хронического заболевания, а также повышенное содержание общего белка.

Предположительный диагноз – характерные клинические проявления. Окончательный диагноз – на основании гистопатологического исследования. Гистологические находки включают вариабельную смесь лимфоцитов и плазмацитов, с преобладанием лимфоидных клеток под эрозированным эпителием. Вероятны дополнительные воспалительные клетки в виде эозинофилов, макрофагов и нейтрофилов. Повторное исследование необходимо для исключения новообразований.

Цитологические образцы зачастую слабо диагностичны, по причине скопления клеточного и бактериального дебриса на поверхности поражений.

• Комплекс эозинофильной гранулемы.
• Периодонтальные заболевания.
• Неоплазия (плоскоклеточный рак, лимфосаркома).
• Инородное тело ротовой полости (линейное на корне языка или проникающее в виде щепок, частей растений и пр.).
• Вторичный стоматит при вирусных инфекциях (ВЛК, ВИК, калицивирус, герпесвирус)
• Иммунноопосредованные заболевания – СКВ, пемфигус комплекс.

Лечение

В терапии вероятно использование множества методов как по отдельности так и в сочетании.

Профессиональная чистка зубного камня

Удаление зубного камня с последующим шлифованием зубов приносит значительное облегчение, как правило, терапия начинается именно с данного пункта.

Иммунносупрессивная терапия преднизолоном

Преднизолон – начальная доза 1-2 мг/кг х 1-2 раза в день. В данной дозировке препарат назначается на неделю, с последующим постепенным снижением и подбором минимальной эффективной дозы. Посредством преднизолона достигается быстрый и выраженный противовоспалительный эффект, уменьшение боли и стимуляция аппетита.

Антибактериальная терапия

Системная антибактериальная терапия часто дает лишь краткосрочное улучшение, вероятно периодическое назначение антибиоитков. В терапии также используются локальные препараты с содержанием различных антибактериальных препаратов (пр.12% хлоргексидина).

Экстракция всех зубов находящихся за клыками приводит к полному разрешению воспаления в 60%, в остальных случаях данная процедура приносит значительное облегчение тяжести заболевания. Экстракция зубов является лучшей долгосрочной стратегией, ввиду того что удаляется источник накопления зубного камня который содержит наибольшее количество антигенов. Данная процедура встречает значительное сопротивление со стороны владельцев животных и чаще применяется после неудачи консервативного лечения кортикостероидами и нестероидными иммуносупрессивными препаратами.

Нестероидные иммунносупрессивные препараты

Вероятно назначение таких препаратов как циклоспорин, азатиоприн, хлорамбуцил, ауротиоглюкоза, как по отдельности так и в сочетании с кортикостероидами (лучший терапевтический эффект).

Терапия мегэстрола ацетатом

Обладает выраженным терапевтическим эффектом, но вероятна масса побочных эффектов.

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия применяется у пациентов которые не отвечают должным образом на экстракцию зубов и иммунносупрессивную терапию.

Прогнозы

Прогнозы вариабельны, чаще получается достичь контроля заболевания но не полного излечения. Часть животных не отвечает ни на какую терапию и подвергается эвтаназии.

Фото 1. Тяжелый язвенный стоматит у взрослого кота (порядка 9 лет), характерное поражение зева и корня языка на фоне лимфоплазмацитарного стоматита.

Фото 2. Цитологическая картина мазка отпечатка из ротовой полости кота с характерными поражениями, на фото идентифицируются множественные плазматические клетки.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Эозинофильный стоматит у кошек лечение

Полезная информация в статье на тему: “эозинофильный стоматит у кошек лечение”.

Болезни полости рта собак и кошек. Наш опыт лечения, клинические случаи.

Савина Ю.Д.
Ветеринарная клиника «Центр», г. Москва

Диагностический алгоритм включает: детальный осмотр полости рта (иногда с применением общей анестезии), лимфоузлов, окружающих мягких тканей, общеклинический и биохимический анализы крови, рентгенография, цитологические и гистологические исследования.

Метод лечения зависит от множества факторов, главным из которых является характер патологического процесса.
Клинические случаи.

1. Собака, 7 лет, лабрадор, кобель. Хозяева пришли на консультацию по поводу сломанного клыка (травма произошла 1 год назад).

При клиническом обследовании животного в ротовой полости обнаружен халитоз, зубной камень, полный косой перелом коронки104 на уровне нижней трети, с омертвением пульпы. Гематологическими тестами отклонений от нормы не выявлено.
Собаке была проведена санация ротовой полости, в ходе которой выполнено снятие зубного камня, шлифовка эмали зубов с помощью специальной пасты. В области 104 — депульпация зуба, санация и расширение корневого канала, поломбирование канала с использованием гуттаперчивых штифтов, установка на коронке пломбы химического отверждения.

2. Кот 5 лет, персидской породы. Владельцы обратились по поводу плохого запаха изо рта животного, его общей слабости, вялого аппетита. Клинический осмотр выявил халитоз, зубной камень, умеренную гиперемию слизистой оболочки десен, серозно-геморрагический экссудат в ротовой полости, патологическую подвижность верхних премоляров. В области углов нижних челюстей, корня языка, на деснах верхней челюсти обнаружены массивные (до 2см) симметричные участки гиперплазии слизистой оболочки ярко красного цвета.

Гематологический тест выявил: лейкоцитоз 25 тыс в мл, эозинофилию 15%, пониженный общий белок и альбумины.
Был поставлен предварительный диагноз: эозинофильный плазмоцитарный стоматит кошек. Животному была поведена санация ротовой полости: удаление верхних премоляров и моляров, снятие зубного камня, шлифовка зубов. С помощью электрокоагулятора выполнена резекция участков гиперплазии слизистой оболочки ротовой полости. Материал отправлен на гистологическое исследование. Гистологическое исследование подтвердило диагноз.

В послеоперационный период животному была проведена инфузионная терапия, антибиотикотерапия, лечение кортикостероидами (преднизолон), орошение ротовой полости антисептиками.

Читайте также:  Лечение опухолей ушей у кошек

Через 30 дней на повторном осмотре выявлена незначительная гиперемия слизистой оболочки ротовой полости, наличие грануляционной ткани в области резекции.

Данное животное обращается с рецидивами вышеописанного хронического заболевания 1 раз в год. Ему по прежнему назначается и с успехом применяется та же схема лечения.

3. Собака, 8 лет, стандартная такса, сука. Владельцы обратились в клинику по поводу отсутствия аппетита у животного в течение 2-х суток, вялости, припухлости под левым глазом.

При осмотре: t тела= 39,6*С, тургор кожи незначительно снижен, халитоз, обильный зубной камень, в области 208 неполный косой перелом коронки с омертвением пульпы. Под кожей левой подглазничной области флюктуирующая болезненная припухлость d=3см, при пункции эвакуирован гнойно-геморрагический экссудат.

При анализе крови выявлен лейкоцитоз 44 тыс в мл, повышение уровня амилазы (3500), понижение уровня общего белка.
Был поставлен диагноз: апикальный абсцесс области 208 вследствие перелома коронки. Собаке была проведена санация ротовой полости: снятие зубного камня, шлифовка зубов, удаление 208 и 209, вскрытие абсцесса в подглазничной области с установкой пассивного дренажа, санация полости абсцесса и лунок удаленных зубов 1% раствором диоксидина. В послеоперационном периоде назначена инфузионная терапия, антибиотикотерапия, санация ротовой полости и полости дренажа растворами антисептиков. Дренаж снят на 6-й день после операции.

На 14-й день после операции признаков воспаления тканей в ротовой полости не выявлено.

4. Собака, 1 год, сибирский хаски, кобель. Владельцы обратились в клинику после автотравмы, произошедшей с собакой 5дней назад. Жалоб на общее состояние не было, беспокоил сломанный клык.

При обследовании животного выявлены переломы зубов: полные косые переломы коронок 102 и 103, и полный косой пришеечный перелом 104 с живой пульпой. Гематологические тесты патологий не выявили.

Животному проведено: удаление 102 и 103, в области 104 выполнена новокаиновая блокада ветви нижнечелюстного нерва, депульпация зуба, остановка капиллярного корневого кровотечения, пломбировка канала с использованием гуттаперчивых штифтов, установка пломбы химического отверждения с частичной реставрацией коронки.

Выводы.
В основе профилактики и лечения большинства заболеваний лежит санация ротовой полости. Она является системой активных лечебно-профилактических мероприятий, предусматривающей выявление и лечение всех заболеваний полости рта и позволяющей предотвратить возможные осложнения на другие органы и системы организма.

Summary
Savina J.D.: Oral cavity diseases in dogs and cats. Our experience in treatment, clinical cases. «Center» veterinary clinic, Moscow.
In this article are considered questions of oral cavity anatomy, classification of oral cavity diseases and basic aspects of their treatment in dogs and cats on example of clinical cases.

Источник: материалы 18-Московского международного ветеринарного конгресса

Заболевания ротовой полости кошек

Кошки особенные животные. Они отличаются от других домашних животных повадками, привычками, темпераментом, «вкусовыми пристрастиями». Кошка является хищником, в связи с чем имеет свои характерные особенности в анатомии. Кошачий череп имеет округлую форму и приблизительно одинаковое развитие лицевого и мозгового отдела: мозговая часть состоит из 11 костей, лицевая из 13 костей. Кости мозгового отдела намного крупнее костей лицевой части черепа. Эта особенность и делает кошку не похожей на других животных.

Ротовая полость – представляет собой начальный отдел пищеварительной системы, выполняющий захват и механическую обработку пищи (частичное измельчение, увлажнение корма), так же выполняет защитную функцию. Включает в себя: губы, зубы и ткани пародонта (комплекс тканей, окружающих зуб – десна, перицемент, альвеола,), щеки, язык, небо, слюнные железы, миндалины.

Лечим стоматит у кошек: первая помощь и лечение.

Частым заболеванием пушистиков является стоматит ротовой полости. Самая, сказалось бы, незначительная ранка при ослабленном иммунитете способна развиться в целое заболевание, сопровождающееся неприятными симптомами. Однако привести к развитию заболевания могут не только повреждения различной степени тяжести.

  1. Описание заболевания
  2. Виды и симптомы стоматита
  3. Язвенный с грануляциями и без
  4. Гангренозный
  5. Эозинофильный или лимфоплазматический
  6. Инфекционный
  7. Катаральный
  8. Уремический
  9. Фото
  10. Диагностика
  11. Методы исследования
  12. Этиология заболевания
  13. Чем лечить? Можно ли проводить лечение в домашних условиях?
  14. Профилактика
  15. Полезное видео:
  16. Заключение

Описание заболевания

При стоматите у кошек воспаляются десна, щеки, нёбо и даже язык.

Причинами возникновения могут быть:

  • плохая гигиена ротовой полости и образование кариеса;
  • травма слизистой;
  • слишком горячая или холодная пища;
  • попадание на слизистую химикатов и некоторых лекарственных препаратов.

Виды и симптомы стоматита

Существует много видов заболевания и каждый из них характеризуется наличием определенных симптомов.

Язвенный с грануляциями и без

Язвенный характеризуется образованием язвочек на поверхности щек, десен, языка и неба. Со временем язвы увеличиваются и обнажают всю слизистую. При этом присутствует ужасный запах из ротовой полости.

Запущенная форма язвенного стоматита характеризуется выпадением зубов. Именно поэтому при первых симптомах нужно обязательно обратиться в ветеринарную клинику.

Язвенный стоматит является очень болезненным и доставляет животному массу проблем. Питомец может часто сидеть с приоткрытым ртом, а в уголках будет скапливаться кровяная пена. На последних стадиях образуются гранулемы, которые очень тяжело поддаются лечению. Именно поэтому лечить стоматит нужно начинать на самых начальных стадиях.

Гангренозный

Гангренозный стоматит развивается если не лечить язвенный.

Гангрена является очень опасной ведь может привести к гибели животного. При данном виде стоматита слизистая начинает отмирать, что впоследствии приводит к сепсису.

При гангренозном стоматите:

  • сильно воспалены щеки, губы;
  • животное ничего не ест;
  • слюновыделение очень обильное;
  • воняет изо рта;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • питомец практически не двигается и находится в угнетенное состоянии.

Эозинофильный или лимфоплазматический

Развивается в результате нарушений в работе иммунной системы. Характеризуется сильнейшим воспалением десен и тканей вокруг зубов, глотки, неба и носа. При этой симптоматике животного мучает хроническая боль.

Инфекционный

Довольно опасная форма заболевания – инфекционный стоматит. При нем важно быстро установить причину и назначить правильное и эффективное лечение.

Независимо от причины инфекционная форма может быстро перейти в катаральную и язвенную.

  • слабость, истощение;
  • понос или запор, рвота;
  • высокая или низкая температура;
  • судороги.

Катаральный

Катаральный является самым распространенным видом стоматита у кошек. Его можно выявить по таким симптомам:

  • повышение температуры тела и слизистых;
  • воспаление щек;
  • обильное слюдовыделение;
  • исчезновение аппетита;
  • сильная жажда.

Необходимо вовремя определить заболевание и начать лечение, чтобы один вид стоматита не сменился другим, более сложным.

Уремический

Уремической стоматит развивается вследствие почечной недостаточности и обнаруживается обычно на последних стадиях заболевания.

Появление стоматита, как симптома при этом заболевании, свидетельствует о скоропостижной гибели животного.

Ниже можно посмотреть фотографии заболевания:

Диагностика

Диагностировать заболевание можно при визуальном осмотре. Однако ветеринары часто прибегают и к другим методам исследования для определения тяжести болезни.

Методы исследования

Некоторые методы исследования проводятся под наркозом.

Ветеринары часто прибегают к помощи стоматологического рентгеновского обследования. Кроме того, берутся анализы на вирус иммунодефецита, лейкоза и кальцивируса. Эти анализы необходимы для определения возбудителя.

Этиология заболевания

По происхождению существует два вида стоматита: первичный и вторичный.

Первичный стоматит появляется из-за воздействия на слизистую каких либо факторов (высоких или низких температур, травмирующих веществ и др.).

Вторичный же развивается вследствие какого-либо другого заболевания, то есть является его симптомом.

Причинами развития вторичного стоматита могут быть:

  • инфекции – парвовирус, чумка, панлейкопения и другие;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • плохой метаболизм;
  • гормональные заболевания;
  • грибковые инфекции.

Чем лечить? Можно ли проводить лечение в домашних условиях?

Для лечения стоматита необходимо избавиться от первопричины заболевания, а выявить её сможет только врач.

Самоизлечение стоматита невозможно! Лечение обязательно включает в себя медикаменты, которые может назначить только ветеринар. Но это не значит, что вам нужно сидеть без дела.

Читайте также:  Анемия у кота лечение

После посещения ветеринарной клиники и назначенного лечения, которое в большинстве случаев проводится дома, но под постоянным наблюдением, нужно изменить систему питания животного и предоставить ему заботу и постоянное внимание.

Давать необходимо жидкую, теплую пищу. Обязательно иключите твердую пищу – давайте бульоны, мягкие каши.
Терапия для лечения заболевания необходима комплексная.

  • Дезинфекция. Чтобы продезинфицировать слизистую подойдёт трёхпроцентная перекись водорода или однопроцентный содовый раствор. Промывать ротовую полость нужно несколько раз в сутки, желательно после каждого приема пищи.
  • Обработка. При язвенном стоматите понадобится обрабатывать ранки. Для этого ветеринар порекомендует использовать метиленовый синь или раствор люголя. По необходимости будут назначены антибиотики, мази и противовирусные средства.
  • Витамины. Ветеринары рекомендуют укреплять иммунитет животного, что ускорит процесс выздоровления.
  • Стоматолог. Если у животного обнаружится камень или кариес, то придется ещё посетить ветеринарного стоматолога, который поможет избавиться от этих проблем. Врач зачистит пораженные участки, а в запущенных случаях удалит повреждённые зубы, оставив лишь здоровые.

Если пришлось провести удаление зубов, то потребуется постоянная дезинфекция и гигиена ротовой полости, а также частые визиты к ветеринару.

  • Операция. Множественное оперативное вмешательство требуется при гангренозном стоматите. Дорогостоящее лечение, большое количество операций и куча антибиотиков – вот, что ждёт животное если вовремя не предоставить ему лечение.

Профилактика

Чистка ротовой полости. Приучать животное к этой процедуре нужно с самого раннего возраста. Зубные пасты нужно использовать только специальные, которые продаются в зоомагазинах. Там же можно приобрести и зубную щётку.

Регулярный осмотр. Осматривайте ротовую полость питомца как можно чаще. При первых признаках налета и кариеса обращайтесь к ветеринару.

Кормление специализированными кормами. Оградите питомца от употребления слишком твердой и острой пищи. Кормите пищей комфортной температуры.

Своевременная вакцинация. Помимо вакцинирования нужно оградить любимца от контакта с больными животными и ни в коем случае не кормить его из чужой миски.

Карантин. Если у вас несколько животных, а один из них заболел, то его нужно изолировать. После любого контакта с зараженным животным нужно обязательно мыть руки с мылом – стоматит очень заразен!

Полезное видео:

Ниже вы можете посмотреть видео об этом заболевании:

Заключение

Стоматит является не самым безобидным заболеванием, которое, в запущенных случаях, может привести к таким заболеваниям как гингивит или даже гибели животного. Чтобы этого не допустить следуйте нашим рекомендациям по профилактике, не пренебрегайте регулярными осмотрами ротовой полости и при любых симптомах обращайтесь к ветеринару.

Ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением – ни к чему хорошему это не приведет. Вылечить стоматит у кошек может только опытный профессионал, который назначит комплексное лечение.

Хронический гингивостоматит у кошек

Кошачий гингивостоматит, вероятно, является самым неприятным заболеванием полости рта, наблюдаемым в ветеринарной практике. Оно является чрезвычайно болезненным состоянием для кошки и болезненным состоянием для владельца животного. Слизистая оболочка полости рта, особенно на задней поверхности (иногда называемая зев, но более правильно называть язычно – небные складки) – становится воспаленной и красной и может даже кровоточить.

Заболевшие кошки проявляют различные клинические признаки: анорексии, из-за отказа есть корм (избегая жестких частей пищи), птиализм, галитоз, потеря веса, аномальное глотание и боль в полости рта. При клиническом осмотре, можно обнаружить: гингивит, стоматит, воспаление слизистой оболочки неба, глоссит, хейлит, фарингит, иногда мандибулярную (нижнечелюстную) лимфаденопатию. Участки воспалительного процесса часто обширные, а пораженные ткани, как правило, изъязвленные, пролиферативные и гиперемированы. Когда гингивостоматит был впервые описан, породистые кошки были первые в группе риска, но со временем стало понятно, что все породы кошек имеют потенциал для развития данного заболевания, в том числе домашние беспородные кошки (метисы). Животные подвержены этому заболеванию в любом возрасте.

Хорошая новость заключается в том, что большинство пациентов с гингивостоматитом могут быть вылечены или, по крайней мере, показать заметное улучшение состояния на фоне лечения. Но, к сожалению, некоторым пациентам потребуется пожизненная терапия.

Поражения полости рта, связанные гингивостоматитом у кошек, часто принимают за оральную инфекцию; однако гингивостоматит – это не инфекция, а воспаление. Считается, что воспалительные поражения, связанные с гингивостоматитом кошек, являются результатом высокореактивной иммунной системы. Специфический антиген, на который иммунная система реагирует, не так легко определить и часто он неизвестен. В большинстве случаев удаление всех зубов у кошки приносит положительный эффект, т.е. когда зубы удаляются предполагается удаление антигена, который связан с зубным налетом (бактерионоситель.) Однако, поскольку не все воспаления купируются с помощью удаления зубов, необходимо признать, что могут быть задействованы несколько антигенов. Другие антигены, которые могут иметь роль и вызывать воспаление, связанное с гингивостоматитом включают в себя вирусную природу, пищу, или экологические антигены. Аутоиммунные заболевания также могут быть частью данной болезни.

Дифференциальные диагнозы при воспалениях в ротовой полости у кошек включают – кошачий гингивостоматит, пародонтоз, вторичное воспаление при одонтокластических резорбтивных поражениях зубов кошек (FORLs), некоторые вирусные заболевания (герпесом и/или калицивирусом), которые могут вызвать воспаление в полости рта и язвы на слизистой оболочке, эозинофильную гранулему и неоплазию. Полное диагностическое обследование пациента имеет первостепенное значение для постановки правильного диагноза и начала определенного пути лечения.
Чтобы начать эту оценку, необходимо выполнить физикальное обследование, общий и биохимический анализы крови, а также серологическое тестирование на вирус лейкоза кошек и вирусного иммунодефицита кошек.

Постановка диагноза так же потребует проведение ряда исследований под седацией (анестезией). Необходимо выполнить рентгенографическое исследование полости рта. Экстирпировать зубы которые подвержены резорбции и зубы с заболеваниями периодонта. Также, извлекаются все части корня/корней (если таковы будут определенны рентгенографически). И, наконец, получить образцы воспаленной ткани с помощью биопсии в нескольких местах и представить их для гистологического исследования.
Результаты гистологического исследования у кошек с кошачьим гингивостоматитом показывают плазмоцитарный стоматит или лимфоцитарно – плазмоцитарный стоматит. Может наблюдаться одновременное нейтрофильное воспаление или даже поверхностный бактериальный компонент, но преобладающей популяцией клеток будут плазмоциты и лимфоциты.

В редких случаях, просто поддержание гигиены полости рта будет удерживать это состояние под контролем. Программа ухода на дому может включать ежедневную чистку зубов и применение раствора Мирамистина (местно), а также долгосрочную или долгосрочно – прерывистую (пульсовую) антибиотикотерапию. Антибиотики, спектр действия которых включает грамотрицательные анаэробные бактерии, являются хорошим выбором. Антибиотикотерапия часто дает благоприятные результаты на начальном этапе; однако преимущества антибиотикотерапии, по-видимому, уменьшаются с течением времени. Кошки, у которых данное заболевание наблюдается в течение длительного времени, как правило, являются самыми неперспективными пациентами для домашнего ухода. Если уход на дому сам по себе не работает или невозможен, необходимо рассмотреть возможность медицинского или хирургического лечения.

К сожалению, медикаментозные методы лечения включают лекарства с низкими шансами на успех или препараты с серьезными побочными действиями (например, кортикостероиды.) Было опробовано большое количество препаратов для местных обработок пораженных тканей в ротовой полости с разной степенью эффективности. Долгосрочное использование кортикостероидов не идеально потому что у кошек могут появиться серьезные побочные эффекты, включая сахарный диабет и ятрогенный гиперадренокортицизм. Избегание кортикостероидов особенно важно при лечении животных, инфицированных вирусом иммунодефицита кошек.

Хирургическое лечение
Экстракция всех зубов (или иногда только моляров и премоляров) может принести положительный результат в лечении каудального гингивостоматита кошек. В одном из исследований 60% пациентов с данной патологией, которым провели экстракцию, были излечены клинически, а еще у 20% было значительное улучшение состояния. Эта процедура является трудоемкой и не будет успешной, если остались какие-либо фрагменты корней зубов. Перед выполнением экстракции настоятельно рекомендовано иметь все необходимое оборудование. Наличие стоматологического рентгенографического оборудования и специализированных приборов нельзя переоценить. Невозможно обойтись и без предоперационного и послеоперационного мониторинга и поддержки пациентов, а также соответствующую анальгезию. Пациентов с гингивостоматитом, требующих хирургического лечения, как правило, направляют к ветеринарному специалисту.
При удалении зубов для лечения гингивостоматита возникает вопрос, следует ли экстирпировать резцы и клыки. Рекомендуется удаление резцов и клыков, если они больны или если окружающие ткани заметно воспалены. Если резцы и клыки здоровы и воспаление ограничено каудальной частью полости рта эти зубы можно сохранить.

Читайте также:  Кормление после лечения мкб у котов

Затяжной гингивостоматит

Даже после того, как все зубы и корни удалены, около 20% пациентов будут продолжать испытывать боль и будут сохраняться признаки воспаления ротовой полости. В этих случаях является затяжным, и пациенты могут нуждаться в лечении на протяжении всей жизни. В затяжных случаях, никакая из предложенных терапий не работает последовательно, но можно использовать несколько обработок для улучшения качества жизни м уменьшения дискомфорта.
Необходимо повторное рентгенографическое исследование зубных дуг, чтобы исключить сохраненные фрагменты корня или реактивную ткань пародонта. Если клыки или резцы пациента не были изначально удалены, их необходимо удалить сейчас.

Эозинофильный стоматит у кошек лечение

Кошачий череп имеет округлую форму и относительно одинаковое развитие лицевого и мозгового отдела. Кости мозгового отдела намного крупнее костей лицевой части черепа. Эта особенность делает кошку не похожей на других животных.

Зубная формула:

  • R – Резцы
  • C – Клыки
  • P — Премоляры
  • М – Моляры

Постоянные зубы (всего 30):

  • Верхняя челюсть: 6 резцов, 2 клыка, 6 премоляров, 2 моляра.
  • Нижняя челюсть: 6 резцов, 2 клыка, 4 премоляра, 2 моляра.

Правильный прикус — прямой клещеобразный.

Одонтокластическое резорбтивное поражение зубов у кошек ( FORLs)

Одонтокластическое резорбтивное поражение – не кариозное разрушение. Дефекты часто замещает гиперплазированная десна, зубные отложения (камень, мягкий зубной налет), ткани пульпы.

Различают 1 и 2 тип:

  • 1 тип – разрушение, не приводящее к замещению разрушенных корней костной тканью. На рентгенографии четко видны корни и переодонтальная связка.
  • 2 тип – разрушение, приводящее к замещению разрушенных корней костной тканью. На рентгенографии нет четких границ корня или его может вообще не быть, переодонтальная связка не визуализируется.

Такая патология как резорбция у кошек распространена. По какой причине возникает данная болезнь не известно, существует множество теорий, но ни одна из них не доказана.

Первая стадия повреждения — это дефект цемента, одонтокласты разрушают эмаль и дентин, образуется резорбтивная полость. Пульпарная камера оголяется, появляется высокая чувствительность и болезненность, так же коронка часто ломается, а корни остаются в альвеоле. Появляется кровоточивость десен, т.к. острые края эмали постоянно травмируют слизистую. На поверхности часто встречается образование минерализованного налета.

Клинически проявляется интересом к корму, но болезненность принимать корм, кровоточивость десны в месте пораженных зубов, часто можно наблюдать отсутствие целостности коронки, пораженную часть коронки замещает десна либо зубные отложения.

Для постановки диагноза достаточно осмотра ротовой полости специалистом и рентгенография.

Резорбтивные зубы являются источником инфекции, поэтому единственным адекватным лечением является полная экстракция, т.е. удаление и тщательный кюретаж лунки.

Часто болезнь прогрессирует и разрушению подвержены параллельные зубы.

Хронический гингивостоматит (каудальный стоматит) у кошек

Гингивостоматит – это воспаление тканей десны и слизистой оболочки полости рта. При хроническом течении образуются язвы, области поражения чаще всего десны, слизистая оболочка щеки и неба, гортань, слизистые оболочки задней поверхности полости рта, область небно-язычной дуги и языка.

Этиология каудального стоматита не установлена.

Считается, что на развитие гингивостоматита могут влиять:

  • Кальцивирус (часто).
  • Иммунодефицит и лейкемия (реже).
  • Bartonella henselae (реже).
  • Интенсивность воспалительного ответа на бактериальный налет (чаще всего).

Клинические проявления болезни – неприятный запах из ротовой полости (халитоз), расстройство акта глотания (дисфагия), отказ от приема пищи, отсутствие аппетита, усиление слюноотделения (гиперсаливация).

Для постановки диагноза необходимо:

1. Исключить вирусные инфекции.

2. Визуальное обследование животного.

3. Рентгенография по показаниям.

4. Биопсия тканей по показаниям.

Показания, при которых необходима рентгенография или биопсия тканей – подозрение на новообразование.

Целью лечения является устранение причин воспаления, чаще консервативное (медикаментозное) лечение не дает никаких результатов, поэтому животным с каудальным стоматитом рекомендовано удаление всех премоляров и моляров, клыки и резцы допускается оставлять в том случае, если воспаление десны не распространилось. Если же воспаление распространилось, рекомендовано удалять всю аркаду зубов (верхнюю и нижнюю), рентгенография после полной экстракции необходима для контроля, если удаление выполнено не качественно – стоматит останется на фоне фрагментов корней. Как правило, это дает положительную динамику в лечении данной патологии.

В случае отказа владельцев от радикальных мер, можно попробовать санацию ротовой полости (УЗ чистка, полировка) в совокупности с медикаментозным лечением, присутствует положительная динамика, но не значительная, часто такое лечение носит временный характер, во время приема или прекращение приема антибактериальных препаратов риски рецедива достаточно велики.

Эозинофильная гранулема у кошек

Эозинофильная гранулема представляет собой ряд патологий объединенных общей этиологией и характеризуются специфическими образованиями и воспалением кожи и слизистой оболочки. Этиология заболевания не изучена.

Скопление эозинофильных клеток предполагает, что патологические изменения происходят из-за иммуно-обусловленных или аллергических реакций (местных или системных).

Существует несколько клинических синдромов:

  • Эозинофильная (индолентная) язва – наиболее распространены из всех синдромов, красновато-коричневые очаги на верхней губе, губном желобке, в области верхних клыков, верхняя губа; повреждения могут быть односторонними или двусторонними.
  • Линейные гранулемы – истинная гранулема, поражения могут быть единичными или множественными, линейной формы, ограниченные розово-желтые бляшки или язвы. Локализуются в области губ, десны, языка, неба.
  • Коллагенолитические гранулемы – часто встречающиеся у кошек, имеют вид припухлой твердой губы нижней челюсти.

Для постановки диагноза необходимо сдать общий анализ крови, провести оценку аллергических реакций, биопсию тканей по показаниям, визуальный осмотр специалиста.

Лечение эозинофильных гранулем необходимо начинать с выявления причины (какой природы эозинофильная гранулема), далее антибиотикотерапия, иммуномодулирующие препараты (кортикостероиды, циклоспорин). В ротовой полости часто гранулема имеет вид язв, при продолжительном течении болезни возможны тяжелые случаи разрушения пародонта в совокупности с костной тканью.

Пародонтит у кошек

Пародонтит – это бактериально — опосредованное воспалительное заболевание парадонта (парадонт включает в себя десну, цемент, альвеолу, переодонтальную связку, сам зуб).

Пародонтит может быть локальным или генерализованным.

На начальном этапе область прикрепления теряет целостность и смещается апикальнее, по мере прогрессирования заболевания. По мере ее смещения растет глубина гингивальной борозды и разрушается переодонтальная связка, пародонтальные карманы становятся глубже. Пародонтит считается необратимым процессом, при отсутствии лечения прогресс болезни приводит к их потере.

Развитие пародонтита может быть связано со многими факторами, такими как –скученность зубов, задержка и своевременное не удаление временных, травмы, инородные тела, питание влажными кормами и отсутствие механической нагрузки на зубочелюстную систему, аномалии прикуса.

Клинически проявляется неприятным запахом из ротовой полости, воспалением и кровоточивостью десен, значительным количеством налета минерализованного и не минерализованного, оголением фуркаций корней, рецессией десны, подвижность и вывихи зубов, при котором животное не может сомкнуть челюсть.

Для диагностики необходим визуальный осмотр, рентгенография. Лечение заключается в УЗ чистке зубного налета, механическая чистка кюретами поддесневых карманов (при необходимости), полировке и удалении не жизнеспособных, далее антибактериальная терапия подбирается индивидуально.