Энуклеация глазного яблока у кошки

Энуклеация глазного яблока у кошки

Требуется удаление глаза у кошки в ситуациях, когда он поражен инфекцией, распространившейся на окружающие ткани, или же травматически поврежден. Когда у питомца удалили один зрительный орган, ухаживать за ним владельцу доведется особым образом, внимательно придерживаясь всех рекомендаций ветеринарного врача, чтобы избежать послеоперационных осложнений

Когда необходимо удаление?

Показаниями для проведения хирургического вмешательства служат патологии, которые могут нанести серьезный вред внутренним органам, или же причиняемые сильный болевой синдром котенку либо более взрослому животному. К таким состояниям относят:

  • Панофтальмит. Представляет собой воспаление полости глазного яблока, имеющее гнойный характер. Полость органа заполняется гноем, который не удается устранить с помощью консервативных методов терапии. Если не будет проведена операция по удалению глаза, воспаление поражает соседствующие ткани, иногда даже головной мозг, вследствие чего произойдет летальный исход.
  • Глаукома, которую не удается вылечить медикаментозно. Когда консервативная терапия не приносит требуемого эффекта и у кота глазное яблоко вываливается из орбиты, ветеринар принимает решение удалять кошачий глаз, чтобы не допустить нарушения зрительного нерва и мозга.
  • Тяжелые повреждения травматического характера. Если медикаменты не помогают рубцеванию тканей, полость органов зрения заполняется гноем, вследствие чего возникает панофтальмит.
  • Выпадение глаза у кошки.
  • Опухоли органов зрения злокачественного характера.
  • Разрыв склеры.
  • Врожденная деформация глаза.

Вернуться к оглавлению

Общие правила хирургии

Когда проводится удаление глазного яблока, ветеринарные врачи обязательно должны придерживаться принципов, помогающих не допустить развития серьезных послеоперационных осложнений у котенка или кота. Проводя вмешательство, доктор следует таким требованиям:

  • В процессе хирургии причинить минимум вреда питомцу.
  • Соблюдать требуемый алгоритм действий.
  • Применить наркоз как до, так и после хирургии.
  • Учесть количество анестезирующего вещества, чтобы не спровоцировать осложнений.

Вернуться к оглавлению

Виды операций и техника их проведения

Энуклеация глаза

В ходе хирургического вмешательства проводится удаление зрительного органа, однако сохраняются мышцы и связки. Энуклеация глазного яблока у кота выполняется следующим образом:

  1. Медик отделяет конъюнктиву.
  2. Захватывает мышцы зрительного органа крючком, прошивает и отсекает.
  3. За глазное яблоко заводит ножницы, отрезает нерв.
  4. Останавливает кровотечение при помощи тампона, смоченного в 3% растворе водорода.
  5. Формирует культю.
  6. Сшивает мышечную ткань и конъюнктиву.

Вернуться к оглавлению

Эвисцерация зрительного органа

Во время операции полностью вырезают глаз и внутриглазные структуры. Техника операции следующая:

  1. Ветеринар отделяет конъюнктиву от лимба и склеры.
  2. Удаляет при помощи ножниц роговицу.
  3. Специальным инструментом достает содержимое, оставляя фиброзную оболочку.
  4. Обрабатывает антисептическими растворами.
  5. Делает насечки на склере.
  6. Ушивает конъюнктиву.
  7. Дренирует глаз.

Вернуться к оглавлению

Экзентерация

Эта методика хирургического вмешательства предполагает удаление у кошки как глазного яблока, так и прочих важных участков зрительного органа. К ним относятся мышечные волокна, слезная железа, третье веко и жировые ткани. По окончании хирургии ветврач проводит сшивание век. К помощи этого метода операции прибегают исключительно при запущенных стадиях гнойного поражения или же заболеваниях онкологического характера.

Существуют ли осложнения?

После удаления глаза у кошек не исключена вероятность послеоперационных последствий. К наиболее распространенному относится появление кровотечения. Кроме того, были выявлены случаи патологического увеличения объема легких, развития свечей и поражения хиазмы вследствие натяжения зрительного нерва. Может случиться и воспаление полости орбиты, имеющее гнойный характер. Если же хирургическое вмешательство проводилось у молодых кошек, иногда происходит несимметричное развитие орбитальных костей, которые были прооперированы, в сравнении со здоровой.

Правильный уход

Владельцу важно в точности следовать всем инструкциям, которые дал ветеринар. Не пренебрегают дозами прописанных медикаментов, ответственно относятся к изменениям в привычном рационе животного, приобретению дополнительных предметов, к примеру, повязки на глаз и воротника. Последнее приспособление крайне необходимо, поскольку кошка может расчесать зашитую глазницу, что приведет к расхождению швов.

Надевая воротник, важно следить, чтобы он крепко сидел, но не туго, причиняя дискомфорт питомцу.

Когда кот после операции был доставлен домой, его рекомендуется уложить на полу, поскольку после наркоза нарушается координация движений. В первые сутки после хирургического вмешательства кошки часто теряют аппетит, что не должно беспокоить владельца, поскольку является естественной физиологической реакцией. Если животное не ест на протяжении нескольких дней, его нужно показать ветеринару.

Уход за кошкой после удаления глаза заключается и в систематическом осмотре зашитой глазницы, что позволит вовремя обнаружить возможное набухание тканей или расхождение швов. Если в первые дни после операции возникают незначительные выделения крови и отечность, беспокоиться не следует. Кроме этого, кошка может чихать с кровью, что также не является патологическим признаком.

Удаление швов преимущественно проводится спустя неделю, однако срок этот может быть длиннее. В течение 2 месяцев около прооперированного зрительного органа отрастает шерсть и усы, которые необходимы для ориентации в пространстве, особенно если были удалены оба глаза. На протяжении нескольких недель домашнему питомцу потребуется давать антибактериальные медикаменты, а также прочие лекарства, которые прописал ветеринарный врач.

Удаление и протезирование глазного яблока/Enucleation and evisceration (intraocular prostesis)

Удаление глазного яблока (энуклеация) – операция, при которой удаляют глазное яблоко и вспомогательный аппарат (конъюнктиву, веки, третье веко).

Показания к удалению глазного яблока – слепой и болезненный глаз, например, при панофтальмите, неконтролируемой глаукоме, буфтальме, хроническом увеите с отслоением сетчатки, субатрофии глазного яблока (при вторичном завороте век), проптозе с осложнениями (гемофтальм, разрыв оболочек), также удаление необходимо при внутриглазных новообразованиях.

Техника операции по удалению глазного яблока

Есть 2 метода удаления глаза: субконъюнктивальный и транспальпебральный. На мой взгляд, предпочтительнее второй, так как позволяет выполнить операцию максимально чисто.

Шерсть с век сбривают, кожу обрабатывают 10% бетадином. Выполняют циркулярный разрез кожи и подкожных тканей вокруг глазной щели, отступя 5-7 мм от краев век. Разрез углубляют ножницами так, чтобы полностью охватить конъюнктивальный мешок и переднюю часть глазного яблока. Важно полностью удалить третье веко и его железу, конъюнктиву. Далее продолжают отделять ткани от глазного яблока, обнажая склеру и отсекая глазной нерв. На ретробульбарные ткани накладывают шов по типу кисетного рассасывающимся шовным материалом для остановки кровотечения. Далее ушивают подкожные ткани, кожу ушивают, не оставляя отверстий.

В послеоперационный период используют системный антибиотик 5-7 дней, обработку швов 1 раз в день, защитный воротник чаще всего не требуется.

Читайте также:  Артрит у котов лечение

Через 14 дней швы снимают (рисунок 1).

У удаления глазного яблока есть плюсы: быстрота проведения (20 минут), короткий восстановительный период (3-5 дней), малая вероятность осложнений, малая вероятность необходимости повторной операции.

Единственным условным минусом операции можно назвать косметический эффект, он может не удовлетворять владельца (сами пациенты не жаловались).

Протезирование глазного яблока (эвисцерация) – операция, при которой через разрез склеры удаляют все содержимое глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку), остается роговица и склера, а в образовавшуюся полость помещают силиконовый имплант.

Показания к протезированию это слепой и болезненный глаз, но для успешности операции важно хорошее состояние вспомогательного аппарата глаза (нормальная влажность, полноценное моргание), а также есть противопоказания : инфицированный глаз, хронический увеит, внутриглазные новообразования.

Плохим кандидатом на протезирование также является пациент с субатрофией глаза или выраженным буфтальмом, так как протез ставится по размеру глаза минус 1-2 мм.

Кошки также являются плохими кандидатами из-за того, что у кошек основной причиной потери глаза бывает глаукома вторичная к увеиту или внутриглазному новообразованию, также есть данные, что травма интраокулярных струкур у кошек может провоцировать развитие посттравматической саркомы кошек, поэтому для кошек целесообразно проводить энуклеацию.

Техника операции по протезированию глазного яблока

Подготовку операционного поля проводят как при удалении, конъюнктивальный мешок орошают 0,2% раствором бетадина. Проводят разрез бульбарной конъюнктивы и склеры вдоль лимба на 180 градусов. Извлекают содержимое глазного яблока и помещают внутрь протез. Выбор протеза осуществляют заранее, измеряя глаз по УЗИ, протез должен быть чуть меньше размера глаза, чтобы качественно наложить швы на склеру. Ушивают склеру рассасывающимся шовным материалом, непрерывным швом, также ушивают бульбарную конъюнктиву.

Видео операции (протезирование глазного яблока после выпадения глаза):

В послеоперационный период требуется системный антибиотик 7-10 дней, нестероидные системные противовоспалительные, местный антибиотик, защитный воротник.

Через 14-20 дней после операции глаз не требует никакого ухода.

У протезирования есть свои минусы: хирургия длится дольше (до 45 минут), более длинный восстановительный период (до 10-14 дней), более высокий риск осложнений (реакция на протез, эрозии роговицы), потенциально риск повторной операции (удаление в случае осложнений).

У протезирования глаза есть единственный плюс: хороший косметический эффект (рисунок 2).

История болезни кошки

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 07 Ноября 2012 в 17:18, история болезни

Краткое описание

1. Номер в амбулаторном журнале: 237358 (ООО Ветеринарная клиника «Неовит»).
2. Дата поступления на амбулаторный прием: 20 апреля 2012 г.
3. Дата выписки: 4 мая 2012г.
4. Количество лечебных дней на амбулаторном лечении: 2.

Содержание

Регистрация (Registratio)…………………………………………………………3
Анамнез(Anamnesis)…………………………………………………………… 4
Anamnes vitae………………………………………………………………….4
Anamnes morbi……………………………………………………………….. 4
Клиническое состояние животного (Status praesens communis et localis)…… 5
Дополнительные исследования……………………………………………… 7
Лабораторные исследования……………………………………………….. 7
Специальные исследования……………………………………………….. 7
Диагноз и дифференциальный диагноз(Diagnosis et diagnosis differentialis)… 8
Прогноз (Prognosis)………………………………………………………………..9
Ход операции (Operatio chirurgica)……………………………………………. 10
Дневник курации (Decursus morbi et therapia)………………………………….13
Эпикриз (Epicrisis)……………………………………………………………….20
9.1.Описание болезни……………………………………………………………20
9.2. Причины заболевания……………………………………………………….20
9.3.Патогенез (pathogenesis)……………………………………………………..20
9.4. Клиническая картина (Aspectus clinicalis)…………………………………21
9.5.Лечение (Therapia)………………………………………………………… 21
9.6. Профилактика осложнений (Prophylaxis complicationis)………………… 21
9.7. Мнение об операции……………………………………………………….. 22
10. Заключение………………………………………………………………………. 23
Список используемой литературы………………………………………………… 24
Приложения………………………………………………………………………….25

Прикрепленные файлы: 1 файл

хирургия.docx

При язвенном блефарите течение более острое, чем при чешуйчатом, края век влажные, кровоточат, покрываются пустулами, после вскрытия которых обнаруживаются язвочки, при длительном течении выпадают или исчезают ресницы, развивается выворот век. Для заворота век не характерны данные признаки (пустулы, язвочки, выпадение ресниц), к тому же при язвенном блефарите заворота век не происходит.

Флегмонозный блефарит чаще односторонний, приводит к образованию и вскрытию (в большинстве случаев) абсцессов, возможно повышение температуры тела, опухание и выпячивание из глазной щели конъюнктивы, которая покрыта гнойным экссудатом; веки горячие, напряженные, болезненные; веки не заворачиваются по направлению к глазному яблоку.

При вывороте век края век не прилегают к глазному яблоку, как при завороте век, а, наоборот, вывернуты наружу, конъюнктива соответственно оголяется, вытекающие слезы вызывают мацерацию эпителия и развитие экзем.

При острых конъюнктивитах не происходит заворота свободных краев век по направлению к глазному яблоку, однако заворот век может возникнуть вследствие хронических конъюнктивитов и в этом случае они протекают одновременно. Практически всегда заворот век сопровождается конъюнктивитом.

Витальный прогноз: благоприятный.

Функциональный прогноз: благоприятный при своевременном и правильном лечении. В противном случае возможно появление язв роговицы, ее помутнение с частичной или полной потерей зрения, развитие гнойного процесса с расплавлением глазного яблока (панофтальмит), повышения вероятности обсеменения микрофлорой, что осложнит течение заболевания. В этом случае прогноз осторожный (сомнительный).

7. Ход операции (Operatio chirurgica).

Инструменты для разъединения тканей: многоразовый со съемным лезвием брюшистый скальпель, прямые остроконечные ножницы.

Инструменты для соединения тканей: колющая круглая игла, иглодержатель Гегара, не рассасывающаяся нить-капрон.

Подготовка рук хирурга и операцонного поля к операции

Руки мылись теплой водой с мылом, затем обрабатывались 96% спиртом в течении 3 минут.

Кожу на глазах обрабатывали хлоргексидином один раз, и еще раз непосредственно перед разрезом кожи. Пользовались стерильной салфеткой. Обработку начинали от внутренего угла глаза к внешнему.

Rp: Spiritus aethylici 96 o – 100 ml

D.S. Наружное. Для обработки рук перед операцией.

Rp: Chlorhexidine 0.05% – 100 ml

D.S. Наружное. Для обработки кожи операционного поля.

Глаз (oculus) – орган зрения, состоящий из глазного яблока, воспринимающего световые раздражения, защитного и вспомогательного аппаратов.

Вокруг глаза располагается глазничная область (rg.orbitalis), на которой – область верхнего и нижнего век (rg.palpebralis superior et inferior). В костной впадине (глазница или орбита) располагается глазное яблоко (bulbus oculi) – шарообразной, сплюснутой спереди назад формы, позади которого имеется ретробульбарное (заглазничное) пространство, заполненное мышцами, фасциями, нервами, сосудами и жиром; соединяется глазное яблоко с мозгом посредством зрительного нерва. Глазное яблоко состоит из наружной капсулы глаза или фиброзной оболочки (tunica fibrosa oculi – определяет форму глаза и состоит из белочной оболочки или склеры и роговицы), сосудистого тракта (tractus uveus)(анатомически делится на радужную оболочку –iris, цилиарное или ресничное тело – corpus ciliare и, собственно сосудистую оболочку или хориоидею – tunica chorioidea. В центре радужной оболочки имеется отверстие, называемое зрачком – pupilla.), зрительно-нервного аппарата (включает сетчатую оболочку – retina с сосочком зрительного нерва – papilla n. оptici), и светопреломляющих сред (внутриглазная жидкость, хрусталик – lens, s. сristallina, стекловидное тело – corpus vitreum).

Читайте также:  Киста почек у кошек лечение

Глазница образована костями черепа, изнутри выстлана периорбитой (плотная фиброзно-эластичная ткань). Это защитный аппарат глаза.

Веки (palpebrae) – это защитно-вспомогательные органы глаза, представляют собой кожно-мышечно-слизистые складки, расположенные впереди от глазного яблока. У домашних животных имеются три века: верхнее (p.superior), нижнее (p.inferior) и мигательная перепонка (p.tertia s. membrana nictitans). Между верхним и нижним веками имеется щель, в углах щели имеются латеральные и медиальные спайки век. Наружная поверхность век покрыта кожей с волосами, внутренняя поверхность – слизистой оболочкой (конъюнктивой), которая переходит на глазное яблоко. Щель между конъюнктивами век и глазного яблока называется конъюнктивальным мешком. Вдоль свободного края век, на границе с конъюнктивой располагаются ресницы, выполняющие защитную и эстетическую функции. В толще век располагается круговая мышца век (волокна поперечно исчерчены). В основании нижнего века заканчивается опускатель нижнего века.

К защитно-вспомогательному аппарату относится слезный аппарат (apparatus lacrimalis), состоящий из слезных желез, слезных точек, слезных канальцев, слезного мешка и слезно-носового протока.

Двигательный аппарат глазного яблока состоит из семи мышц, расположенных внутри периорбиты (четырех прямых, двух косых мышц и оттягивателя глазного яблока).

Кровоснабжение глаза у животных осуществляется тремя системами сосудов: системой артерий век, цилиарной системой, системой центральной артерии сетчатки. Все они сообщаются между собой через анастомозы органа зрения.

Иннервация глаза обеспечивается несколькими парами черепно-мозговых нервов, ветвями симпатического ствола и цилиарными нервами глазного яблока.

Фиксация и обезболивание.

Животному придают боковое положение на стороне, сначала правого больно

глаза, затем левого. Сочетанная анестезия. За 30 минут до операции (для премидикации) животному ввели миорелаксант «Ксила» внутревенно. По месту разрезов проведена инфильтрационная анестезия новокаином.

Rp: Sol.Xylazini 2% – 50 ml

S. кошке 0,5 мл. в/в однократно.

Rp.: Sol.Novocaini 0,5%-1ml

S. кошке для инфильтрационной

анестезии по месту разрезов,

однократно (по 1мл на каждое веко).

Оперативный доступ и оперативный прием в данном случае совпадают.

После подготовки операционного поля пинцетом захватыватываем завернувшуюся кожу в складку такой ширины, чтобы веко полностью расправилось и приняло нормальное положение. Ширину удаляемой полоски кожи можно определить по кожной складке. Для этого кожу захватыватываем пинцетом на расстоянии 3-5 мм от края века и параллельно ему по всей длине завернутого внутрь участка века . Удаляемую полоску кожи выделяем двумя разрезами: параллельным краю века на расстоянии 3-5 мм от него и дугообразным разрезом. Затем полоску кожи немного приподнимаем и отрезаем ножницами от подкожного слоя. Скальпелем разрезаем только кожу и поверхностную фасцию. Затем кошку фиксирем в противоположной (соответсвенно правом или левом) боковом положении и выполняем аналогические действия на другой глазе.

Края кожи в местах разрезов соединяем узловыми стежками (используем нерассасывающийся шовный материал; в данном случае применялся капрон №.4)Первый стежок совмещаем с вершиной разреза, следовательно делим разрез на две части. Затем делим не зашитую часть пополам. Исполозовали узловатый шов, который накладывали отдельными нитями (лигатурами) длиной 10-15 см каждая. Иглу, зажатую иглодержателем, вкалывали на расстоянии 0,3 см от краев раны, и, действуя одновременно, и пинцетом и иглой в направлении друг к другу, прокалывали ткани на одной стороне снаружи вовнутрь, на другой – изнутри наружу.

Энуклеация глаза у животных

Самыми частыми причинами, по которым у животных показана энуклеация глазного яблока являются:

– тяжелые травмы с разрушением глаза;

– гнойные воспалительные процессы (панофтальмит, эндоофтальмит);

– болезненная абсолютная глаукома;

– злокачественные опухолевидные процессы в области глаза;

– угроза возникновения симпатической офтальмии;

– длительно протекающее воспаление в слепом глазу;

– атрофия и субатрофия глазного яблока;

– удаление глаза с косметической целью.

Энуклеация глаза – это весьма агрессивное вмешательство, которое требует применения глубокой анестезии. Очень часто операция сопровождается значительной кровопотерей, и меняет внешний вид животного далеко не в лучшую сторону. Это обстоятельство крайне болезненно переносится владельцами животных, особенно имеющих выставочное животное. Кроме того, при неблагоприятном течении может быть плохая регенерация тканей, внутри орбиты остается полость, которая является потенциально опасным очагом воспаления.

Энуклеация, техника исполнения

Прежде всего, отсепарируют конъюнктиву от лимба, затем мышцы глаза захватываются крючком, прошиваются (кроме косых мышц) и отсекают. Аккуратно за глаз заводят специальные ножницы, которыми отсекают зрительный нерв (предварительно придвинув глаз кпереди). Остановка кровотечения – важный момент, его проводят с помощью тампонирования раствором 3% перекиси водорода. Формируют оперно-двигательную культю, для этого помещают в область мышечной воронки специальный имплантат и мышцы над ним сшивают. Теноновую капсулу ушивают кисетным швом, а на конъюнктиву накладывают непрерывный шов.

Энуклеация глазного яблока у собак, как и у кошек, проходит в условиях абсолютной стерильности с применением самых современных методов, инструментов и препаратов, используемых в ветеринарной медицине.

В последние годы был разработан и успешно внедрен метод косметического восстановления внешнего вида животных, чтобы владельцы не слишком сильно воспринимали визуальный недостаток домашнего питомца.

Применяется глазное протезирование после энуклеации производят его для восстановления косметического облика собак и кошек.

Сущность метода интраокулярного протезирования заключается в имплантировании внутрь глазного яблока протеза сферической формы, который после полного заживления операционной раны выполняет функции:

– сохраняет нормальные формы и размеры глазного яблока;

– обеспечивает анатомически правильное расположение глазного яблока в орбите и прилегания век (и третьего века) к глазному яблоку;

– сохраняет нормальную работу экстраокулярных мышц;

– обеспечивает прекрасный косметический эффект, животное выглядит практически так же, как в нормальном состоянии;

Операция по внедрению имплантата не продолжается дольше получаса, и проводят ее под общей анестезией. Но, она противопоказана при интраорбитальной и интраокулярной неоплазии, гнойных воспалительных процессах в глазу, язвенных и дегенеративных изменениях и поражениях роговицы, которые сопровождаются ее истончением.

После энуклеации животное должно обязательно носить специальный защитный воротник, в течение не менее месяца, чтобы предотвратить повреждение шва. Показано местное применение антибиотиков в растворе и кератопротекторов (2-3 раза в день, в течение месяца). Применяют системную терапию, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. Применение рассасывающего шовного материала позволяет не снимать швы, они постепенно растворяются самостоятельно.

Читайте также:  Аллергический отит у кошек лечение

Эвисцерация глаза у животных

Эвисцерация заключается в полном удалении всех внутриглазных структур, после чего остается только фиброзная оболочка.

Техника проведения операции

После того, как конъюнктива отсепарована от лимба и склеры, специальными ножницами удаляют роговицу с захватом небольшой полоски склеры. Хирургической ложечкой удаляют содержимое глаза, оставляя только фиброзную оболочку. Полость промывают с помощью гемостаз-промывания и обрабатывают ее растворами антисептиков. Эвисцерация глаза выполняется с использованием 4 насечек на склере, а конъюнктиву сшивают непрерывным швом, в полость глаза вставляют дренаж.

Существует эвисцерация глазного яблока с иссечением заднего полюса и невротомией.

Часто задаваемые врачу вопросы.

Насколько сложен восстановительный период у собаки после энуклеации глаза?

Все зависит от тяжести патологического процесса и травмирующего механизма, которые предшествовали операции. Как правило, восстановительный период проходит в сроки не менее месяца.

Обязательно ли после операции надевать животному хирургический воротник?

Да, желательно, так как животное обязательно «попробует» протереть лапой только что прооперированный глаз. В результате швы будут сняты, и в свежую рану неизбежно попадут патогенные микроорганизмы.

Насколько эвисцерация и энуклеация портит внешний вид животного?

Все зависит от восприятия окружающих и от меры любви хозяина к своему четвероногому питомцу. Конечно, прежнего внешнего вида ожидать не приходится, но в этом случае встает вопрос не о косметическом эффекте, а о спасении жизни животного.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Удаление глазного яблока

*Доп. оплачиваются расход. материалы: да

Доп. оплачивается амбулат. прием: да

При некоторых заболеваниях у животных становится необходима операция по удалению глаза , так как глазное яблоко становится источником страданий для животного, а патологические процессы, которые развиваются в нем, могут угрожать здоровью и жизни животного.

Процедура проводится тогда, когда внутриглазные структуры оказываются сильно поврежденными, а зрительные функции не подлежат восстановлению. К таким болезням относятся: буфтальм (терминальная глаукома), проникающие ранения в глазное яблоко, тупые травмы и контузии, которые сочетаются с повреждением сосудистой оболочки, с обширными кровоизлияниями и нарушениями сетчатки и стекловидного тела. Операция по удалению глазного яблока необходима в тех случаях, когда терапевтическое лечение оказывается бессмысленным. Патологические процессы, которые стремительно развиваются в глазу у животного можно остановить только при помощи хирургического вмешательства, чтобы избавить пациента от боли и вернуть его к нормальной жизни.
Операции бывают плановыми и экстренными. В клинике «SQ-lap» ветеринарном госпитале «SQ-lap» их проводят после предоперационного обследования животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, обязательно надо выдержать 8 часовую диету. Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.
Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после операции, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

ПОМНИТЕ! ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД- СЛОЖНЫЙ! ЛУЧШЕ ВСЕГО ЕГО ВЫПОЛНЯТЬ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА!

Какие требования предъявляются к операции по удалению глаза?

Операция – удаление глаза у животного должна соответствовать следующим требованиям:

1. минимальный травматизм;

2. низкий процент риска возникновения послеоперационных сложнений;

3. небольшой объем анестезирующих веществ;

4. короткий период болевых ощущений после операции;

5. удовлетворительный результат.

Какие техники оперативного вмешательства используются при удалении глазного яблока?

Методы, которые используют при удалении глаза у кошки, называются: эвисцерация, энуклеация и экзентерация.

  • сохраняет нормальные формы и размеры глазного яблока;
  • обеспечивает анатомически правильное расположение глазного яблока в орбите и прилегания век (и третьего века) к глазному яблоку;
  • сохраняет нормальную работу экстраокулярных мышц;
  • обеспечивает прекрасный косметический эффект, животное выглядит практически так же, как в нормальном состоянии;

ВНИМАНИЕ. Операция по внедрению имплантата продолжается не дольше получаса, и проводят ее под общей анестезией. Но, она противопоказана при интраорбитальной и интраокулярной неоплазии, гнойных воспалительных процессах в глазу, язвенных и дегенеративных изменениях и поражениях роговицы, которые сопровождаются ее истончением. После энуклеации животное должно обязательно носить специальный защитный воротник, в течение не менее месяца, чтобы предотвратить повреждение шва. Показано местное применение антибиотиков в растворе и кератопротекторов (2-3 раза в день, в течение месяца). Применяют системную терапию, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. Применение рассасывающего шовного материала позволяет не снимать швы, они постепенно растворяются самостоятельно.

3. Экзентерация – это радикальный способ устранения патологического процесса в глазу. Этот метод включает в себя энуклеацию в сочетании с удалением экстраокулярных мышц, век, жировой ткани орбиты, третьего века, слезной железы и всех конъюнктивных тканей. Обрезанные края век сшивают. Этот метод показан при лечении тяжелых гнойных процессов глазного яблока, орбиты, а также при неопластических процессах. Этот метод самый сложный, но при его использовании отдаленные последствия операции минимальны.

Насколько сложен восстановительный период у собаки после энуклеации глаза?

Все зависит от тяжести патологического процесса и травмирующего механизма, которые предшествовали операции. Как правило, восстановительный период проходит в сроки не менее месяца.

Обязательно ли после операции надевать животному хирургический воротник?

Да, обязательно, так как животное обязательно «попробует» протереть лапой только что прооперированный глаз. В результате швы будут сняты, и в свежую рану неизбежно попадут патогенные микроорганизмы.

Насколько эвисцерация и энуклеация портит внешний вид животного?

Все зависит от восприятия окружающих и от меры любви хозяина к своему четвероногому питомцу. Конечно, прежнего внешнего вида ожидать не приходится, но в этом случае встает вопрос не о косметическом эффекте, а о спасении жизни животного.

ВНИМАНИЕ. К сожалению не всегда удается спасти глазное яблоко животному, особенно в случаях позднего обращения к офтальмологу или при тяжелой травме глаза, опухолях и осложненных случаях выпадения глазного яблока. Глаз удаляют, лишь когда зрение безвозвратно потеряно и когда он доставляет животному страдания, а также в случаях риска вовлечения в патологический процесс соседних с орбитой органов и тканей или соседнего глаза.