Токсоплазмоз во время беременности: не так страшен, как его малюют…

Токсоплазмоз во время беременности: не так страшен, как его малюют…

Опасность токсоплазмоза во время беременности

Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является кошка, промежуточные хозяева паразита — многочисленные птицы и звери, а также человек.

У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами, как утомляемость, небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут быть признаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражение токсоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает, что переболел этим заболеванием.

В тяжелых случаях заболевание сопровождается лихорадкой, суставными и мышечными болями и пятнистой сыпью. Наиболее опасно поражение токсоплазмозом нервной системы (развитие менингоэнцефалита). Острая форма токсоплазмоза чаще всего наблюдается у людей с иммунодефицитом (например, при ВИЧ-инфекции).

Если кошка впервые заразилась токсоплазмозом, у нее могут увеличиваться лимфатические узлы, при острой форме могут быть выделения из носа, покраснение глаз, кратковременный понос. Однако в большинстве случаев у кошки токсоплазмоз также протекает бессимптомно.

Токсоплазмоз во время беременности

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть, если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором — 30%, в третьем — 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении токсоплазмозом в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.

После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Как происходит заражение токсоплазмозом

Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).

По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.

От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть, употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.

В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.

Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.

Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой “нехорошая” кошка устроила туалет).

Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается непрожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.

Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.

Диагностика токсоплазмоза

При планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).

Если определяются IgM, а IgG нет, это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

Если имеются и IgM, и IgG, значит, заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).

Наиболее частая ситуация — есть IgG, нет IgM. Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас есть иммунитет.

Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.

Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.

Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери), рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц с момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.

По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.

В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому, если врач, напротив, начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Лечение проводится только при первичном заражении!

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию даже при отсутствии клинических проявлений.

Профилактика токсоплазмоза у беременных

Профилактика токсоплазмоза наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

    При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.

Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере, после этого нужно помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.

Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.

Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.

Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

Читайте также:  Кошка берет болезни человека

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как токсоплазмоз передается человеку от кошек, что будет, если им заразиться во время беременности?

Многие женщины, узнав о беременности, стараются исключить общение с кошками, отдают своих питомцев в хорошие руки. Причина этому токсоплазмоз – заболевание, которое протекает бессимптомно у животных, не опасно для здорового человека, но может быть губительно для эмбриона. Нужно ли бояться заболевания? Как передается возбудитель, можно ли снизит риск заражения?

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз – заболевание, вызванное паразитарными монотипными организмами. Чаще всего инфекция проникает в организм оральным путем, длится долго, бессимптомно. В результате болезни могут быть поражены нервная, зрительная, мышечная системы. Возникают патологии сосудов, миокарда, печени и селезенки.

Toxoplasma gondii проникает в организм вместе с сырым мясом. После этого микроорганизму нужно размножаться, иначе здоровый иммунитет убьет его до того, как он успеет попасть внутрь клеток. Кошачий кишечник – благоприятная среда для размножения токсоплазмы, поэтому представители семейства кошачьих – самые частые переносчики инфекции, хотя носителем может стать и птица, мышь, крыса.

При близком контакте с питомцем человек может заразиться токсоплазмозом, но хороший иммунитет быстро справится с возбудителем. В группу риска попадают:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • люди со сниженным иммунитетом;
  • те, кто страдает хроническими заболеваниями;
  • проходившие лечение химиотерапией.

Наиболее опасно заболевание для женщины во время беременности, так как микроорганизмы проникают через плаценту и оказывают воздействие на формирующиеся системы эмбриона. Поражение нервной и сердечно-сосудистой системы может привести к гибели плода, в остальных случаях фиксируются серьезные отклонения в развитии.

Как понять, что кошка заражена токсоплазмой?

Организм здоровых домашних котов быстро подавляет токсоплазму, вырабатывает антитела к ней. В остальных же случаях могут наблюдаться следующие признаки:

  • снижение активности, апатия;
  • ухудшение аппетита;
  • насморк и кашель;
  • слезоточивость;
  • повышение температуры;
  • диарея, тошнота, рвота.

На острой стадии заболевания ухудшается функционирование конечностей, могут возникать судороги, увеличиваются лимфоузлы. При поражении печени белки глаз приобретают желтый цвет. Однако точно определяет токсоплазмоз только анализ крови.

Как человек может заразиться токсоплазмозом от кошки?

Возбудитель размножается двумя путями – половым и бесполым, причем первым – только в кишечнике домашних кошек и некоторых других представителей семейства кошачьих. В первом случае простейшее живет в кишечнике, который покидает вместе с фекалиями. Через сутки на воздухе ооцисты активизируются и становятся опасными для человека.

Заразиться токсоплазмозом в этом случае можно, если убирать кошачий туалет спустя минимум 24 часа после того, как животное испражнится, причем делать это голыми руками, прикасаясь к калу, и потом теми же руками брать продукты и есть их без обработки. Понятно, что такое практически невозможно.

Однако инфекция может находиться и в песке, земле, где справляют нужду бродячие коты. Не стоит использовать такой грунт для игр или посадки растений. Ооцисты весьма живучи.

Легче заразиться, если паразиты размножаются бесполым путем. В этом случае инфекция выделяется со слюной, мочой, потом, через слизистые оболочки. Заражение может произойти во время ласки, поцелуя, близкого контакта с животным. Опасно и молоко больной кормящей кошки, его нельзя трогать руками.

Симптомы токсоплазмоза у людей

У человека заболевание чаще всего протекает бессимптомно. В остром периоде иногда клиническая картина схожа с ОРВИ:

  • повышенная температура;
  • насморк;
  • кашель;
  • слабость и ломота в теле;
  • увеличенные лимфатические узлы.

В редких случаях наблюдаются симптомы воспаления мозга, легких, конъюнктивит. В хронической форме могут возникать периодические обострения, но симптомы их также неспецифические. У пациента наблюдаются:

  • нервозность, слабость;
  • ухудшение концентрации внимания и памяти;
  • продолжительные головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • скованность движений;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • потеря аппетита.

Заболевание диагностируется только по результату иммуноферментного анализа. Он показывает наличие антител и их количество, это позволяет определить давность инфицирования.

Для всех ли беременных опасны кошки с токсоплазмой?

Токсоплазмоз особенно опасен для женщин в первом триместре беременности. В этот период формируются органы ребенка, поэтому их поражение приводит к выкидышу, замиранию беременности или развитию патологий, не совместимых с жизнью. При заражении на сроке до 24 недели рекомендуют прервать беременность, хотя именно в этот период вероятность заражения плода минимальная – всего 20%. К 7 месяцу этот показатель увеличивается в три раза. Последствиями инфицирования на поздних сроках становится нарушение зрительной функции, психические расстройства, эпилепсия.

При обследовании беременной важно узнать, проникла ли инфекция через плазму, возможно, заражение женщины произошло, но ребенок не пострадал. Для диагностики заболевания проводится анализ крови методом ИФА, он показывает наличие в крови антител.

Если к моменту наступления беременности женщина уже была заражена и ее организм выработал иммунитет, плоду ничего не угрожает (в частности, если у будущей мамы давно живет кот или она с детства играла с уличными животными, она практически со 100-процентной вероятностью переболела токсоплазмозом). Наличие антител в крови также не опасно для последующих детей.

Как предотвратить заражение до и во время беременности?

Профилактика заражения токсоплазмой включает в себя следующие меры:

  • не есть сырое мясо, яйца или рыбу, не пить термически не обработанное молоко, не пробовать фарш;
  • мыть горячей водой или ошпаривать кипятком свежие овощи, фрукты, ягоды;
  • всю еду домашнего кота отваривать, промораживать или ошпаривать кипятком;
  • убирать кошачий туалет сразу после его использования питомцем в резиновых перчатках;
  • систематически показывать питомца ветеринару, даже если животное выглядит здоровым.

Если планируется или уже наступила беременность, стоит усилить меры безопасности:

  • сдать анализ на наличие антител (лучше сделать это на этапе планирования);
  • при натуральном питании кошки следить за качеством ее еды;
  • не пускать питомца на улицу – у него не должно быть возможности ловить мышей или крыс;
  • если можно, не убирать кошачий лоток самостоятельно (или использовать перчатки).

Не стоит искать для домашнего любимца новых хозяев, если у забеременевшей женщины обнаружены антитела к токсоплазме, – опасность ей уже не грозит. В противном случае беременной нужно будет прекратить всякие контакты с потенциальными переносчиками инфекции.

Токсоплазмоз при беременности: причины, риски, лечение

Будущим мамам приходится сдавать множество анализов, в ходе обследования нередко выявляют инфекции, о которых женщина даже не слышала.

Одно из таких заболеваний – токсоплазмоз при беременности. Как распознать болезнь, насколько она опасна, обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

  1. Что такое токсоплазмоз
  2. Токсоплазмоз при беременности – симптомы и признаки
  3. Чем опасен токсоплазмоз
  4. Анализ на токсоплазмоз
  5. Что показывает анализ
  6. Нужно ли лечить токсоплазмоз при беременности?
  7. Методы профилактики
  8. Заключение

Что такое токсоплазмоз

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, передается от зараженных животных, преимущественно кошек, но подхватить гельминтов вы можете и при употреблении мяса без надлежащей термической обработки, грязных овощей и фруктов.

Как можно заразиться токсоплазмозом от кошки – паразиты проникают в организм несколькими путями:

  • вы взяли пищу немытыми руками, на которых присутствуют частицы испражнения животного;
  • вдохнули частицы каловых масс при уборке туалета;
  • инфекция может проникнуть через ранки и царапины на кожных покровах, слизистых;
  • вас поцарапала кошка.

Опасной может быть только кошка, которая заразилась паразитами в течение последних 3 недель. Симптомы инфекции – покраснение глаз, непродолжительное расстройство стула, слизистые выделения из носа.

Токсоплазмоз при беременности – симптомы и признаки

При хорошем иммунитете паразитарная инфекция чаще всего протекает в легкой форме, явные признаки болезни отсутствуют, иногда наблюдается усталость, незначительное повышение температуры, болезненность лимфоузлов.

Но, поскольку у будущих мам иммунитет ослаблен, токсоплазмоз у них может протекать в более выраженной форме.

Возможные симптомы инфекции при беременности:

  • повышение температурных показателей до 38 градусов и выше, лихорадочное состояние;
  • сильная головная боль;
  • нарушение сна, сонливость, тревожность;
  • высыпания, кожа приобретает желтый оттенок;
  • снижение мышечного тонуса;
  • боль в области селезенки, печени;
  • воспаление слизистой глаз;
  • незначительные кровянистые влагалищные выделения;
  • кашель.

При появлении одного или нескольких симптомов не затягивайте с визитом к врачу.

Чем опасен токсоплазмоз

Многие женщины до беременности переносят токсоплазмоз в скрытой форме, в организме вырабатывается иммунитет к паразитам, антитела передаются ребенку – в таком случае риск заражения плода отсутствует.

Если же вы заболели токсоплазмозом впервые во время беременности, то риск инфицирования ребенка составляет 15-60%, в зависимости от срока.

С каждым триместром риски увеличиваются, но снижается тяжесть проявления патологии.

Возможные последствия для плода врожденного токсоплазмоза:

  • смертность детей с врожденным токсоплазмозом составляет более 50%;
  • у выживших детей наблюдается выраженный лейкоцитоз, эозинофилия;
  • гипогликемия;
  • тяжелые неврологические расстройства, повышенная возбудимость, угнетенное состояние центральной нервной системы;
  • серьезные нарушения в работе печени;
  • гидроцефалия, менингоэнцефалит, кальцификаты в тканях головного мозга;
  • нарушение психомоторных функций;
  • глазные патологии;
  • воспаление легких, сердечной мышцы, поджелудочной железы.

При первичном заражении токсоплазмой во время беременности на ранних сроках часто происходит выкидыш, на поздних – увеличивается риск преждевременных родов.

Если токсоплазмоз выявляют до 24 недели, женщине рекомендуют прервать беременность, поскольку велика вероятность развития у плода патологий, несовместимых с жизнью. Но последнее слово в таком важном вопросе всегда остается за будущей мамой.

Читайте также:  Лечение десен у кошек в домашних условиях

Анализ на токсоплазмоз

Наличие токсоплазм выявляют при анализе на TORCH-инфекции, обследование входит в оба скрининга при беременности.

В анализе крови на токсоплазмоз выявляют уровень антител класса IgG, IgM, что позволяет не только увидеть наличие паразитов в организме, но и сроки заражения.

Иммуноглобулины IgM появляются в крови через 2-3 недели после заражения, наличие антител IgG свидетельствует о перенесенной в прошлом инфекции, эти иммуноглобулины присутствуют в крови в течение 10 лет после выздоровления.

Что показывает анализ

Показатели Расшифровка
IgG- ,IgM- Инфекции в организме нет и никогда не было. Результат считается отрицательным, но означает, что в вашем организме нет антител к токсоплазмам, вы можете заразиться в любой момент.
IgG+, IgM- Застарелая форма токсоплазмоза, не представляет опасности для женщины и ребенка, поскольку уже выработался иммунитет к паразитам.
IgG- ,IgM+ Инфицирование произошло недавно, наблюдается высокая авидность к токсоплазме, заболевание протекает в острой форме.
IgG+, IgM+ Заражение произошло примерно 12 месяцев назад, для уточнения диагноза назначают повторный анализ через 15-20 дней.

При положительном анализе на токсоплазмоз проводят обследование плода методом амниоцентез – для изучения берут пробы околоплодных вод, но паразитов можно обнаружить только через 4 недели после заражения будущей мамы. Дополнительно врач назначает УЗИ – о заражении малыша свидетельствует увеличение селезенки, печени, желудочков головного мозга.

Нужно ли лечить токсоплазмоз при беременности?

Лечить токсоплазмоз будущим мамам нужно обязательно, на основании полученных результатов обследования врач подбирает эффективные и безопасные препараты, составляет схему лечения. Без своевременной терапии паразиты расползаются по всему организму, покрываются защитной оболочкой, через которую не могут проникнуть активные вещества лекарств.

Основное лекарственное средство для лечения токсоплазмоза при беременности – антибиотик Ровамицин, который относится к макролидам последнего поколения. Препарат действует быстро и эффективно, будущие мамы переносят его хорошо, на развитие плода и течение беременности лекарство не влияет.

При непереносимости Ровамицина назначают Фансидар – препарат хуже переносится беременными, негативно влияет на систему кроветворения, поэтому дополнительно обязательно нужно принимать фолиевую кислоту.

Но начинать медикаментозную терапию можно проводить в период с 12 по 16 неделю, применение препаратов на других сроках чревато гибелью плода.

Если вы перенесли токсоплазмоз до беременности, то никакого медикаментозного лечения вам не требуется. После первичного заражения паразитами планировать зачатия можно не раньше, чем через 6 месяцев.

Методы профилактики

Избежать токсоплазмоза при беременности не так уж и сложно, достаточно соблюдать несколько простых правил.

Как предотвратить заражение паразитами:

  • тщательно мойте, обдавайте кипятком все овощи, фрукты, особенно те, что контактируют с почвой;
  • не ешьте плохо прожаренное мясо, не пробуйте сырой фарш на вкус;
  • разделку сырого мяса, огородные работы делайте в перчатках;
  • чаще мойте руки;
  • обязательно сдайте анализ на токсоплазмоз на этапе планирования беременности.

Если у вас дома живет кошка, не нужно от нее избавляться, чтобы не заболеть токсоплазмозом. Просто мойте туалет животного сразу после опорожнения – свежие каловые массы неопасны для человека, обязательно делайте это в печатках и маске, а лучше доверьте эту обязанность кому-нибудь из домочадцев.

Не кормите животное сырым мясом, проведите противопаразитарную обработку. А вот от контактов с уличными животными следует воздержаться, поскольку паразиты могут обитать и на шерсти кошки.

На самом деле, при употреблении мяса и фарша риск заразиться паразитами намного выше, нежели от домашней кошки.

Иммунитет к токсоплазмам имеется у 90% владельцев кошек, поэтому если у вас уже давно живет домашний питомец, то опасаться развития токсоплазмоза при беременности вам не следует.

Заключение

Теперь вы знаете, что опасность токсоплазмоза для беременных во многом преувеличена, но риски все же есть, поэтому старайтесь проходить полное обследование на этапе планирования беременности. Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с этой инфекцией, были ли осложнения.

И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях, чтобы никакая непонятная болезнь не смогла испугать будущую маму.

Токсоплазмоз при беременности, лечение токсоплазмоза у беременных

  • Метки: Токсоплазмоз

Распространенным заболеванием является токсоплазмоз, может передаваться от животных человеку, а именно от кошек. Если с человеком в доме жила когда-то или живет кошка, то, скорее всего, человек уже переболел, но даже не знает об этом. После заражения у человека вырабатывается пожизненный иммунитет. Однако заболевание опасно при беременности, но только в том случае, если у женщины нет антител в организме. Как правило, токсоплазмоз не страшен тем, у кого дома жили, или живут домашние питомцы.

Беременность и токсоплазмоз

Токсоплазмоз – что это

Это болезнь паразитарная, может негативно сказаться на ЦНС, органах зрения, мышцах и т.д. В отличие от ветрянки ( «Что такое ветрянка, признаки и симптомы у ребенка, инкубационный период» ) и кори ( «Что такое корь, симптомы и стадии кори у ребенка, температура при кори у детей» ), причиной которых являются вирусы, возбудителем токсоплазмоза является простейшее Toxoplasma gondi (не вирус, не бактерия).

Toxoplasma gondi возбудитель токсоплазмоза

Этот возбудитель может полноценно существовать только в кошачьем организме и имеет довольно сложный путь развития:

  1. токсоплазма попадает в организм кошки во время еды. При этом инфицированные токсоплазмой грызуны меняют свое поведение и перестают бояться кошек, сами идут к кошкам, чтобы их съели;
  2. токсоплазма активно размножается в кишечник кошки;
  3. после этого с кошачьими фекалиями в огромном количестве выделяется в окружающую среду.
  4. от кошачьих экскрементов заражаются остальные животные и люди.

Токсоплазмоз: пути заражения

Кошачьи экскременты довольно долго сохраняются в окружающей среде. В связи с этим человек может заразиться токсоплазмозом следующими путями:

  • через песок – так как в открытых песочницах могут быть кошачьи фекалии с токсоплазмой;
  • через землю (при садово-огородных работах и т.д.);
  • при уборке лотка кошки;
  • съев сырое или недоваренное инфицированное мясо, так как травоядные животные также могут заражаться, поедая растительность, где были испражнения;
  • употребляя немытые продукты, грязную воду;
  • через плаценту – заражается ребенок в утробе матери;
  • вот время переливания крови.

Как можно заразиться токсоплазмозом

Как проявляется токсоплазмоз

Если человек здоров, то инфицирование токсоплазмозом он может даже не заметить. В редких случаях может появиться легкое недомогание, невысокая температура и кожная сыпь. Это свидетельствует о формировании иммунитета.

Намного усложняется ситуация, если у человека ослаблен иммунитет в связи с заболеваниями. Так токсоплазмоз может проявляться в тяжелых формах у лиц с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных.

Диагностика токсоплазмоза

Узнать, есть ли в человеческом организме токсоплазма или нет, можно только с помощью лабораторных исследований. Для этого необходимо сдать кровь, обычно используют серологические реакции.

Анализ на токсоплазмоз при беременности

Важно знать еще до беременности, есть ли в организме женщины антитела к токсоплазмозу или нет. Сделать женщине анализ за полгода до планируемого зачатия – это оптимальный вариант. Если же беременность уже наступила, все равно необходимо провести эти исследования.

Дальнейшие действия зависят от наличия или отсутствия в организме иммуноглобулинов IgG и IgM:

  • если IgG и IgM не обнаружены – в организме никогда не было токсоплазмы, соответственно, иммунитета нет, и во время беременности есть риск заражения;
  • если имеется значение IgG, а IgM нет – иммунитет сформирован, и опасности для ребенка нет;
  • если обнаружены и IgG, и IgM – необходимо повторять сдачу анализов с интервалом 2-4 недели. Риск инфицирования плода увеличивается, если отмечается нарастающая динамика. Также если результаты УЗИ подтверждают поражение плода, то в данном случае решается вопрос о прерывании беременности.

Анализ крови на токсоплазмоз

Лечение токсоплазмоза у женщин

Обычно лечат токсоплазмоз только лицам с иммунодефицитом, беременным женщинам, новорожденным (если было инфицирование). Здоровых людей, у которых выявлена токсоплазма, не лечат.

Лечение является довольно длительным процессом и состоит из нескольких курсов, при этом для каждого подбирается индивидуально. При инфицировании беременных женщин курс лечение назначает гинеколог, совместно с инфекционистом.

Обычно при лечении назначаются:

  • антибиотики;
  • химиопрепараты;
  • антигистаминные препараты.

Токсоплазмоз при беременности: последствия

Опасен токсоплазмоз для тех женщин, которые никогда не болели этим заболеванием, то есть у них нет антител. В этом случае беззащитный плод будет поврежден. Последствия зависят от тяжести поражения и срока беременности:

  • первый триместр – скорее всего, будет выкидыш. Если плод выживет, то высок риск развития у него врожденного токсоплазмоза, заболеваний ЦНС (гидроцефалия и т.д.), поражение глаз и т.д.;

Гидроцефалия у ребенка последствие токсоплазмоза

  • второй триместр – сразу после рождения может проявиться поражение организма, а может и не сразу (глухота, гидроцефалия, судороги, желтуха, анемия, отставание в развитии и т.д.);
  • третий триместр – могут быть поражены внутренние органы, наблюдается интоксикация, лихорадка и т.д. В то же время может родиться абсолютно здоровый ребенок.

Токсоплазмоз при беременности последствия для плода

Чем больше срок беременности – тем выше риск заражения, однако тем меньше риск развития негативных последствий у ребенка.

Профилактика токсоплазмоза

Если у беременной женщины нет иммунитета к данному заболеванию, ей необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы не заразиться:

  • соблюдать правила гигиены;
  • избегать контакт с кошками на протяжении всей беременности;
  • тщательно перед употреблением мыть продукты;
  • при работах с землей использовать перчатки;
  • отказаться от мяса с кровью и плохой прожарки в период беременности. Специально для этого рекомендуется использовать специальный термометр (мясо – не менее 63 градусов, мясной фарш – минимум 71 градус, птица и фарш из птицы – минимум 74 градуса);

Электронный термометр для мяса

  • в течение нескольких дней перед приготовлением заморозить мясо при температуре -18 градусов.

Прививка от токсоплазмоза

Вакцины от токсоплазмоза нет ни для людей, ни для животных, и вряд ли она будет разработана, так как болезнь не несет эпидемиологическую опасность. Также иммунная система нормально справляется с токсоплазмозом, так как вырабатывает антитела (иммунитет) к болезни. Это и является своеобразной «прививкой».

Общение с кошками в детстве увеличивает шансы формирования иммунитета

Мнение доктора Комаровского

Болезнь от кошек токсоплазмоз при беременности

Часто будущие мамы сталкиваются с давлением общества и родных. «Выброси кошку, она опасна в твоем положении», «Коты – переносчики заразы», «У нее же глисты!» и главный козырь – страшное слово «токсоплазмоз». Иногда это говорят даже некоторые врачи.

Но правдивы ли такие заявления?

«Для взрослого человека токсоплазмоз практически не опасен. Чаще он протекает бессимптомно в латентной форме», — рассказывает Ольга Червоткина, акушер-гинеколог высшей категории «Адонис Family».

Организм как взрослого, так и ребенка с нормальным иммунитетом с легкостью справляется с токсоплазмами. При заражении вырабатываются антитела и пожизненный иммунитет к заболеванию.

А вот беременные входят в группу риска. Точнее, опасность угрожает плоду.

«Токсоплазмоз опасен для беременных, которые никогда в жизни не сталкивались с этой инфекцией. То есть, при первичном заражении», — рассказывает врач. – «Вероятность такого заражения невелика — около 1 % женщин. А передают токсоплазмоз плоду примерно 20 % из них».
Хотя и забывать о такой вероятности нельзя.
«Вероятность рождения здорового ребенка при заражении токсоплазмозом минимальна, сохранить полноценное зрение и головной мозг удается в единичных случаях», — предостерегает Ольга.
Все ли так страшно? Какие шансы заболеть токсоплазмозом при беременности?

Без паники! Для начала стоит убедиться, что у вас нет иммунитета. Чаще всего удивленные женщины узнают, что переболели этой «страшной» болезнью еще давным-давно. В таком случае, ни токсоплазмоз, ни кошки вам и малышу не страшны!

То есть: человек за всю жизнь может заразиться токсоплазмозом всего 1 раз!

Сдать анализ крови на антитела к токсоплазме врачи рекомендуют еще на этапе планирования беременности.

Результаты анализов. Что они означают?

IgM – показатели острого процесса болезни. Если они повышены — вы заразились недавно. В таком случае, нужна консультация врача-инфекциониста. На этапе планирования в этом нет ничего страшного – проконсультируйтесь с врачом и подождите некоторое время перед зачатием .
Если вы беременны, проконсультируйтесь со своим гинекологом!
Маркеры IgM не обнаружены — острого и опасного для плода процесса нет.
IgG – показатели перенесенного в прошлом заболевания. Они говорят о том, что к токсоплазме есть иммунитет. Нашли только их? Поздравляю! Токсоплазма вам не страшна!
IgG не обнаружены — иммунитета нет, и вы – в группе риска.
Спокойно! Просто соблюдайте нехитрые меры предосторожности.
О них еще поговорим дальше.
Вы беременны, а антител к токсоплазмозу нет?
Заражение токсоплазмой происходит двумя путями: через зараженное сырое мясо или при контактах с инфицированными котами. Путь передачи — фекально-оральный», — рассказывает Ольга.
Проще говоря, привыкли пробовать «на соль» фарш или любите стейки с кровью? Вы в группе риска. А опасность контакта с котами заключается в уборке кошачьих экскрементов.
«Токсоплазмоз от кошки к человеку может передаваться при непосредственном контакте с фекалиями. Так как у кошек этот паразит выделяется с калом», — рассказывает Елена Стрельченко, ветеринар клиники VET.UA.

ИСТОЧНИКИ ЗАРАЖЕНИЯ:
· сырое или слабо обработанное термически мясо ( до 60 % cлучаев заражения );
· грязные овощи, фрукты и зелень;
· земля с цистами токсоплазм (цисты — временные формы жизни микроорганизмов);
· кошачьи фекалии – но только с ооцистами токсоплазм ! (ооцисты – одна из стадий развития).

А как заражается кошка? В каком случае она опасна?

«Ооцисты токсоплазм попадают в организм кошки, когда она их проглатывает. Кошка может заражаться многократно», — предупреждает ветеринар.
Не стоит паниковать!

Кошка может заразиться:
1. Поедая мышей, крыс и птиц.
2. Если вы даете ей сырое мясо.
3. Поев грязной травы на улице.

Только 1 % домашних котов заражается токсоплазмозом ( источник ) . К тому же фекалии заразны очень короткий период — до 3 недель. И потом кошка больше не опасна!
Свежие кошачьи экскременты не опасны! Токсоплазме еще нужно время созреть во внешней среде.
Потому, если вы убираете лоток хотя бы раз в сутки, опасность заразиться – практически нулевая! А еще лучше – на время беременности передать эту обязанность другим членам семьи.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ КОШКИ
1. Не кормите ее сырым мясом.
2. Желательно не выпускать кошку на улицу. В крайнем случае, повесьте ей на шею бубенчик. Он будет отпугивать птиц и мышей своим звоном.

Ошейник с бубенчиком будет отпугивать птиц и мышей
Для спокойствия сдайте кошке анализы на токсоплазмоз.
«Кошкам проводят исследование крови на иммуноглобулины к паразиту и ПЦР-диагностику токсоплазмоза», — рассказывает ветеринар.
Я сдавала своей анализы на IgG в « Фауна сервис » . Результат показал, что она болела токсоплазмозом. Можно было пересдать анализ через 3 недели. Но мы с ветеринаром решили, что раз кошка не выходит на улицу и ест сухой корм уже много лет, вероятность острой (заразной) формы — нулевая.

Ваша кошка домашняя и с возраста котенка живет у вас?

У нее, скорее всего, ничего не найдут. Моя кошка – из приюта, где она жила до него — неизвестно. Ну а если вы подобрали своего кота на улице, или давали любимцу сырое мясо, волноваться тоже не стоит – 3 недели, помните? Потом кошка не опасна. Просто не забывайте про правила выше!
Ну а что насчет глистов?
Все очень просто! Грамотные хозяева знают – кошкам нужно выводить глистов раз в квартал. Сделать это очень просто – в любой ветаптеке или зоомагазине продаются специальные таблетки. Я использую «Дронтал». Как дать кошке таблетку ВИДЕО

А другие животные опасны?

Нет, другие питомцы не заразны для людей.
«Все остальные животные — промежуточные хозяева токсоплазмы и не выделяют ее в окружающую среду», — подтверждает ветеринар.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ БЕРЕМЕННОЙ

1. Не ешьте плохо прожаренное мясо и не контактируйте с сырым.
2. Если вы работаете с землей, сажаете цветы и т. д. – надевайте перчатки!
«Цисты токсоплазм могут находиться в почве. Поэтому всю работу с землей делайте только в перчатках. А после тщательно мойте руки», — предупреждает врач.
3. Мойте овощи, фрукты и зелень. Не пробуйте товар на рынке!
4. Соблюдайте гигиену при общении с кошками.
«Исключите кормление сырым мясом на время беременности. Беременная не должна убирать туалет животного. В крайнем случае, делайте это только в перчатках и тщательно вымойте и обработайте руки после уборки» — советует Ольга.
Не лишним будет и мыть руки после общения с кошкой (я, правда, этого не делаю. Но и на время беременности не трогаю других котов и не езжу в приют).

Личный опыт
Я нахожусь в группе риска – антител на токсоплазмоз у меня нет.
У меня всегда были кошки, я – волонтер приюта и регулярно общалась с 200 кошками + не упущу случая погладить котика на улице.
Моя кошка для меня – как ребенок. Мы спим в одной кровати, утро начинается с того, что она меня целует) За время беременности я сдавала анализ на токсоплазмоз трижды. Антител как не было, так и нет.
Моя кошка для меня — как ребенок.

Какие меры предосторожности я соблюдаю?
1. Сдала анализ кошке.
2. Выполняю правила профилактики для кошек.
3. Лоток убирает мама.
4. Мою фрукты-овощи.
5. Отказалась от копченого, плохо обработанного термически мяса, суши с сырой рыбой и т. п.
Заразиться от продуктов я боюсь намного больше.
Не рекомендую во время беременности шашлыки и бургеры! Так, в Star burger, не смотря на мою просьбу хорошо прожарить котлету, мне подали розовое, с кровью мясо – заметила только в конце(
«Меры предосторожности очень просты и понятны. Зная о них, можно легко избежать заражения токсоплазмозом во время беременности», — уверена Ольга.
«Не все так страшно, как может показаться. Соблюдайте меры личной гигиены. И все будет в порядке!», — соглашается ветеринар.

Если врач запугивает вас и советует избавиться от животного – избавляйтесь от… безграмотного врача!

Помните — мы в ответе за тех, кого приручили!
На улице ежедневно погибает огромное количество животных – не вносите свою лепту в эту грустную статистику из-за глупых мифов, тревожных родственников и безграмотных врачей. Здравый смысл, знания и доброе сердце – это то, что нужно всем будущим родителям.